Chronische Nierenkrankheit

Stadieneinteilung, Laborwerte und Wege zur Verlangsamung des Fortschreitens

腎友做電腦斷層、心導管、MRI 前必讀:含碘與釓顯影劑的風險、預防與該問的問題
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腎友做電腦斷層、心導管、MRI 前必讀:含碘與釓顯影劑的風險、預防與該問的問題

顯影劑是腎友較常遇到、又有機會「事先預防」的腎損傷來源之一。本文依 KDIGO 2012 AKI 指引與美國放射學會(ACR)顯影劑手冊與共識:整理含碘顯影劑在不同 eGFR 下的風險、預防三要素(水分、劑量、避開 NSAID)、metformin 是否需暫停;說明 MRI…

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腎友的血壓:為什麼目標是「<120」、在家怎麼量才算數、ACEi/ARB 為什麼不能因為一次正常就停
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腎友的血壓:為什麼目標是「<120」、在家怎麼量才算數、ACEi/ARB 為什麼不能因為一次正常就停

高血壓既是腎臟病的原因也是結果。KDIGO 2021 血壓指引建議「標準化測量下收縮壓 <120 mmHg」,但這個目標只對正確量法有效。本文整理 SPRINT 試驗支持較嚴格血壓控制的證據、七個步驟的正確量法、家庭血壓紀錄怎麼帶去回診、ACEi/ARB 與鉀/肌酸酐上升的大原則,以及鈉攝取建議與實作清單,協助腎友和醫療團隊一起設定合適的血壓目標。

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腎友止痛怎麼辦?NSAID 為什麼危險、acetaminophen 安全嗎、貼布算不算、以及「三重打擊」
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腎友止痛怎麼辦?NSAID 為什麼危險、acetaminophen 安全嗎、貼布算不算、以及「三重打擊」

頭痛、關節痛、感冒,隨手一顆止痛藥對腎友可能是急性腎損傷的開始。本文依 KDIGO 慢性腎臟病指引與國際衛教資料整理:哪些是 NSAID(含許多感冒複方)、指引在什麼 eGFR 建議「避免」、ACEi/ARB+利尿劑+NSAID 的三重打擊風險、acetaminophen 與外用藥的大致安全邊界,以及生病日的用藥原則與就醫警訊,協助你和醫療團隊一起擬定個人化的止痛策略。

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腎性貧血完整指南:為什麼腎友容易貧血?先補鐵還是先打針?HIF 口服新藥是什麼?
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腎性貧血完整指南:為什麼腎友容易貧血?先補鐵還是先打針?HIF 口服新藥是什麼?

一直很累、爬樓梯就喘,可能不是「老了」而是腎性貧血。本文依 KDIGO 與國際腎臟團體整理:腎性貧血的定義與症狀、為什麼治療前一定要先查鐵、ESA 血色素目標為何不是「越高越好」、HIF-PH 抑制劑口服新藥的證據與疑慮、哪些人要特別小心,以及回診可以直接拿來和醫師討論的問題清單。

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腎友用藥與保健品的個人心得:Kremezin、益生菌、鎂、魚油、肌酸與抽血前該注意的事
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腎友用藥與保健品的個人心得:Kremezin、益生菌、鎂、魚油、肌酸與抽血前該注意的事

這篇是站長自己多年來的使用心得整理,不是醫療建議。內容包含:克裏美淨(Kremezin)、腎性益生菌、鎂補充劑、魚油怎麼挑(EPA > DHA)、健身用肌酸對肌酸酐的影響,以及抽血前一天不要做什麼,並補充目前公開指引與衛教可以查到的重點,幫腎友跟醫師溝通。

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