FIB-4 Index · AASLD 2023 · EASL 2024

Índice de fibrosis hepática FIB-4

Calcula el FIB-4 a partir de la edad, AST, ALT y plaquetas, y lo compara con los puntos de corte de AASLD 2023/EASL 2024 para decidir si se necesita una prueba adicional de rigidez hepática.

What this tool does

Estimate liver fibrosis risk (FIB-4) from age, AST, ALT and platelets.

What you need

AST and ALT from your liver panel and platelets from your blood count.

What the result means

Low/intermediate/high risk with age-adjusted cut-offs; FIB-4 is a screening tool, not a diagnosis.

Ingresa los valores de arriba

Pacientes renales: en personas con CKD las plaquetas pueden estar bajas, lo que eleva el FIB-4; azathioprine/mycophenolate tras el trasplante también pueden disminuir las plaquetas. Interprételo junto con hepatología y no solo según la cifra.

Privacidad: todos los cálculos se realizan en tu dispositivo; no se envían valores a ningún servidor ni a terceros. Las herramientas de tipo registro guardan los datos solo en tu navegador (localStorage); al borrar los datos de navegación también se eliminan.

Este resultado no es un diagnóstico. Solo compara los números que ingresaste con las categorías publicadas en las guías; la evaluación real requiere un médico, tu historial, repetición de pruebas y otros estudios.

Alcance y limitaciones

  • El FIB-4 se desarrolló en personas con coinfección VIH/VHC (Sterling 2006) y luego se validó en MASLD; los puntos de corte pueden ser distintos en enfermedad hepática relacionada con el alcohol, hepatitis B y hepatitis autoinmune.
  • Es poco fiable en hepatitis aguda (ALT en varios cientos o más), obstrucción biliar o trombocitopenia por otras causas (ITP, esplenomegalia, fármacos).
  • El FIB-4 es una herramienta para «descartar» (alto valor predictivo negativo), no para «confirmar» (valor predictivo positivo ≈60–65%).
  • No puede determinar la causa del hígado graso ni detectar cáncer de hígado.

Fuentes de fórmulas y puntos de corte

  1. Sterling RK, et al. Development of a simple noninvasive index to predict significant fibrosis (FIB-4). Hepatology 2006;43:1317–1325
  2. Rinella ME, et al. AASLD Practice Guidance on NAFLD/MASLD. Hepatology 2023;77:1797–1835
  3. EASL–EASD–EASO Clinical Practice Guidelines on MASLD. J Hepatol 2024;81:492–542

Para comentar con tu médico

  1. ¿Cuál es mi FIB-4? ¿Necesito un FibroScan?
  2. ¿Tengo hígado graso? ¿Es MASLD?
  3. ¿Mi recuento bajo de plaquetas se debe a la enfermedad renal o a la medicación?
  4. ¿Necesito un cribado de cáncer de hígado?

Next step

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