檢查前必讀
要打顯影劑?腎友檢查前先說這 5 件事
電腦斷層、心導管都可能用到顯影劑——腎功能不好的人,檢查前要先開口。
- 1含碘顯影劑(電腦斷層、心導管、血管攝影)可能造成急性腎損傷;eGFR 越低風險越高,eGFR <30 是最主要的危險因子。
- 2檢查前主動告知:「我有慢性腎臟病,eGFR 是 __」,並帶著最近的抽血報告;醫師會評估是否必要、能否用其他檢查替代。
- 3預防措施(KDIGO):檢查前後靜脈輸液補充水分、使用最低必要劑量、避免同時使用 NSAID 等傷腎藥物。
- 4服用 metformin 的人:是否需要暫停、何時恢復,依腎功能與檢查類型決定——事前問醫師,不要自行停藥或照常吃。
- 5MRI 用的釓顯影劑:eGFR <30 時某些舊型(第一類)藥劑有腎因性全身纖維化(NSF)風險,目前常用的第二類藥劑風險極低;檢查後數天內若尿量變少、水腫或喘,請回診。
一句話保護腎臟:「我有腎臟病,這個檢查需要顯影劑嗎?」
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電腦斷層、心導管都可能用到顯影劑——腎功能不好的人,檢查前要先開口。 1. 含碘顯影劑(電腦斷層、心導管、血管攝影)可能造成急性腎損傷;eGFR 越低風險越高,eGFR <30 是最主要的危險因子。 2. 檢查前主動告知:「我有慢性腎臟病,eGFR 是 __」,並帶著最近的抽血報告;醫師會評估是否必要、能否用其他檢查替代。 3. 預防措施(KDIGO):檢查前後靜脈輸液補充水分、使用最低必要劑量、避免同時使用 NSAID 等傷腎藥物。 4. 服用 metformin 的人:是否需要暫停、何時恢復,依腎功能與檢查類型決定——事前問醫師,不要自行停藥或照常吃。 5. MRI 用的釓顯影劑:eGFR <30 時某些舊型(第一類)藥劑有腎因性全身纖維化(NSF)風險,目前常用的第二類藥劑風險極低;檢查後數天內若尿量變少、水腫或喘,請回診。 一句話保護腎臟:「我有腎臟病,這個檢查需要顯影劑嗎?」 來源: KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for Acute Kidney Injury — Kidney Int Suppl 2012;2:1–138 (Section 4.4 contrast-induced AKI); ACR Manual on Contrast Media (2024) — American College of Radiology 查證日期: 2026-10-16 圖卡與腳本為一般衛教資訊,依公開臨床指引整理,不是個人醫療建議,也不能取代醫師、藥師或營養師的評估。分享時請保留來源與本聲明;內容若有更新會以本頁為準。 https://beyondckd.com/zh/cards/contrast-and-kidneys
60 秒短影音腳本
分鏡與旁白。直式 9:16、字幕建議放中下方;每句旁白都對應左欄來源。
| 秒 | 畫面 | 旁白 |
|---|---|---|
| 0–5 | 電腦斷層機+針筒 | 要做電腦斷層或心導管?腎友在打顯影劑前,有五件事要先說。 |
| 5–16 | 腎臟圖示+刻度「eGFR <30」紅色 | 含碘顯影劑可能造成急性腎損傷。eGFR 越低風險越高,低於 30 是最主要的危險因子。 |
| 16–26 | 病人對醫師說話的對話框+抽血報告 | 檢查前主動說:「我有慢性腎臟病,eGFR 是多少」,把最近的抽血報告帶著。醫師會評估必不必要、能不能用別的檢查代替。 |
| 26–36 | 點滴、最低劑量、NSAID ✗ | 預防措施:檢查前後靜脈輸液補水、用最低必要的劑量、不要同時吃 NSAID 這類傷腎的藥。 |
| 36–45 | Metformin 藥盒+問號 | 吃 metformin 的人,要不要暫停、什麼時候恢復,看腎功能和檢查類型。事前問醫師,不要自己停、也不要照常吃。 |
| 45–55 | MRI 機+「釓・eGFR <30・第一類 vs 第二類」 | MRI 用的釓顯影劑:eGFR 低於 30 時,某些舊型藥劑有腎因性全身纖維化的風險;現在常用的第二類風險極低。檢查後幾天若尿變少、水腫或喘,回診。 |
| 55–60 | 網站 Logo+網址+QR | 一句話保護腎臟:我有腎臟病,這個檢查需要顯影劑嗎?更多在 Beyond CKD。 |