Infographic Cards & 60-sec Scripts · 15 張圖卡

衛教圖卡與短影音腳本

一張圖講清楚一件事。每張卡片都標明指引來源，下載後可直接丟進病友群組；也附上 60 秒短影音腳本，拍片、配音照著念就好。

3 分鐘看懂健檢單健檢單上的 eGFR 是什麼？1eGFR＝估算的腎絲球過濾率，大約代表腎臟每分鐘能過濾多少血液（mL/min/1.73 m²）。2分期：≥90 G1｜60–89 G2｜45–59 G3a｜30–44 G3b｜15–29 G4｜<15 G5。3一次偏低不等於腎臟病：要「持續超過 3 個月」eGFR <60，或有腎損傷證據（如蛋白尿）才算 CKD。4看趨勢比看單點重要：每年下降超過 5，就是指引定義的「快速惡化」。5要搭配尿蛋白（UACR）一起看，風險分級才完整。不確定怎麼解讀？把報告帶去問腎臟科醫師，或用本站的 eGFR 追蹤日誌畫出趨勢。BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/egfr-in-3-minutes來源: KDIGO 2024 CKD Guideline · Inker LA et al. CKD-EPI 2021 · 2026-10-16依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

3 分鐘看懂健檢單

健檢單上的 eGFR 是什麼？

健檢單上那個 eGFR，到底幾分才算及格？3 分鐘看懂。

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腎臟病飲食慢性腎臟病 5 大飲食地雷1低鈉鹽、薄鹽醬油：常用「氯化鉀」取代鈉，腎功能差時可能造成高血鉀。2加工食品的磷酸鹽添加物：成分表出現「磷酸」「phosphate」要注意，吸收率接近 100%，遠高於天然食物。3楊桃：含神經毒素，腎功能不全者可能出現打嗝不止、意識混亂、癲癇，嚴重可致命。4高鈉外食與醃漬品：指引建議鈉每天少於 2.3 公克（約 6 公克鹽）。5自行補充高蛋白粉：未透析的 CKD 3–5 期建議蛋白質0.55–0.6 g/kg/天，透析者需求反而更高——先問營養師。每個人的限制不同，請以您的醫師與腎臟營養師給的目標為準。本站有免費的飲食計算器可以試算。BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/five-diet-traps來源: KDOQI Clinical Practice Guideline for Nutrition in CKD: 2020 Update · NKF…依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

腎臟病飲食

慢性腎臟病 5 大飲食地雷

有些「健康食物」對腎友反而是地雷，第 1 個很多人天天在用。

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腎臟的第二個數字尿蛋白（UACR）是什麼？為什麼要驗？1UACR＝尿白蛋白／肌酸酐比值，一次隨機尿液就能驗，不用收集 24 小時。2分級：A1 <30｜A2 30–300｜A3 >300 mg/g。3同樣的 eGFR，白蛋白尿越高，腎衰竭與心血管事件的風險越高——這是 KDIGO 風險熱圖的第二個維度。4它是可以被改變的：控制血壓、血糖，以及 RAS 阻斷劑、SGLT2 抑制劑等藥物，都要跟醫師討論。5有糖尿病、高血壓或已知 CKD 的人，指引建議至少每年檢查一次，風險越高越頻繁。下次回診可以問：「我需要驗 UACR 嗎？」把結果記在本站的 eGFR 追蹤日誌，一起看趨勢。BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/uacr-albuminuria來源: KDIGO 2024 CKD Guideline · 2026-10-16依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

腎臟的第二個數字

尿蛋白（UACR）是什麼？為什麼要驗？

eGFR 正常不代表腎臟沒事——第二個數字 UACR 很多人沒驗過。

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移植後飲食葡萄柚為什麼不能配抗排斥藥？1Tacrolimus、cyclosporine、sirolimus、everolimus 都靠腸道的 CYP3A4 酵素代謝；葡萄柚會抑制這個酵素，讓藥物血中濃度上升。2影響可以持續 24–72 小時，所以「隔幾小時再吃」沒有用。3同樣有風險：柚子、文旦、塞維亞苦橙（苦橙果醬）。一般柳橙、檸檬、萊姆沒有這個問題。4不小心吃到：不要自己減藥，聯絡移植團隊，可能需要提早抽藥物濃度。5另外提醒：楊桃對腎功能不全者有神經毒性，移植後也請避免。每個人的藥物與劑量不同，有疑問請直接問您的移植團隊或藥師。BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/grapefruit-and-transplant-drugs來源: FDA · Bailey DG et al. Grapefruit–medication interactions · 2026-10-16依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

移植後飲食

葡萄柚為什麼不能配抗排斥藥？

中秋柚子、早餐葡萄柚——移植病友最常被問的一題，答案不只是「隔開吃」。

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用藥安全腎友止痛要注意：避開 NSAID1常見 NSAID：ibuprofen、diclofenac、naproxen、mefenamic acid、celecoxib，以及止痛劑量的 aspirin。許多感冒藥複方也含有。2KDIGO 指引：eGFR <30 應避免 NSAID；eGFR <60 不建議長期使用。3「三重打擊」：NSAID ＋ 降血壓的 ACEi／ARB ＋ 利尿劑同時用，急性腎損傷風險明顯上升。4生病脫水時（嘔吐、腹瀉、發燒）風險更高——這時候是否暫停某些藥，請先問醫師（sick day 原則）。5偶爾止痛，acetaminophen（普拿疼類）在建議劑量內通常是較安全的選擇，但仍請先諮詢；貼布、藥膏也會少量吸收。任何止痛藥，買之前先問藥師一句：「我有腎臟病，這個可以吃嗎？」BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/painkillers-and-kidneys來源: KDIGO 2024 CKD Guideline · KDIGO 2012 CKD Guideline · 2026-10-16依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

用藥安全

腎友止痛要注意：避開 NSAID

頭痛隨手吃一顆止痛藥？腎友要先看清楚是哪一種。

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血鉀高血鉀：沒有感覺，卻可能影響心跳1鉀靠腎臟排出；腎功能下降時鉀容易累積，過高會影響心律，嚴重可致命，而且常常沒有症狀。2高鉀常見來源：香蕉、奇異果、柳橙汁、馬鈴薯、番茄、乾果、堅果、巧克力、濃縮果汁。3「低鈉鹽」「薄鹽醬油」多用氯化鉀取代鈉——對腎友反而是高鉀來源。4蔬菜、根莖類切小塊、泡水、大量水煮後倒掉湯汁，可去除一部分鉀；湯、燉汁、火鍋湯底則把鉀留在湯裡。5鉀該限制到什麼程度沒有一體適用的數字，指引建議依抽血值個別調整；某些保護腎臟的藥會讓鉀升高，不要自行停藥，請醫師調整。看到抽血「K」偏高，先問醫師：是飲食、藥物還是便秘？不要自己猜、自己停藥。BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/high-potassium來源: KDIGO 2024 CKD Guideline · KDOQI Nutrition in CKD: 2020 Update · 2026-10-16依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

血鉀

高血鉀：沒有感覺，卻可能影響心跳

高血鉀通常沒有症狀，等到有感覺往往已經很高了——腎友必懂的 5 件事。

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血壓量血壓的方法錯了，數字就不準1高血壓既是腎臟病的原因也是結果；控制血壓是保護腎功能最重要的事之一。2KDIGO 2021 建議：在「標準化測量」下，收縮壓目標 <120mmHg（能耐受的話）。這個目標只適用於正確量法。3正確量法：靜坐 5 分鐘、背有靠、雙腳平放、手臂與心臟同高、量前 30 分鐘不抽菸不喝咖啡不運動、不講話；量兩次以上取平均。4在家量血壓比診間更能反映真實狀況；建議固定早晚各量，把紀錄帶去回診。5鈉每天少於 2 公克（約 5 公克鹽）；有蛋白尿的腎友，指引建議使用 ACEi／ARB 類降壓藥——不要因為一次血壓正常就自行停藥。下次回診帶著你的家用血壓紀錄，問一句：「我的目標是多少？我量的方式對嗎？」BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/blood-pressure-and-kidneys來源: KDIGO 2021 Clinical Practice Guideline for the Management of Blood Pressure in…依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

血壓

量血壓的方法錯了，數字就不準

腎友的血壓目標比一般人更嚴格，但多數人在家量的方式是錯的——5 件事。

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糖尿病與腎臟糖尿病傷腎，但現在有藥可以擋1糖尿病是美國等許多國家新發洗腎的第一大原因；高血糖長期傷害腎絲球，早期常無症狀。2有糖尿病的人，指引建議每年至少驗一次 eGFR 和尿白蛋白（UACR），才能早期發現。3血糖目標要個別化：HbA1c 從 <6.5% 到 <8.0% 都可能合適，依年齡、低血糖風險、共病決定。4SGLT2 抑制劑：第 2 型糖尿病合併 CKD、eGFR ≥20 時，指引建議使用，可減緩腎功能惡化並保護心臟。5Metformin 在 eGFR ≥30 可使用（30–44 需減量）；低於30 不建議。腎功能變化時藥物要跟著調，請醫師定期檢視。有糖尿病的你，回診可以問：「我今年驗過 UACR 了嗎？我適合用 SGLT2 抑制劑嗎？」BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/diabetes-and-kidneys來源: KDIGO 2022 Clinical Practice Guideline for Diabetes Management in CKD ·…依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

糖尿病與腎臟

糖尿病傷腎，但現在有藥可以擋

糖尿病是許多國家洗腎的第一大原因——但過去幾年多了幾種能保護腎臟的藥。

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血液透析兩次洗腎之間，水為什麼要控制？1腎臟排不出水時，兩次透析之間多喝的水會留在身體裡，造成水腫、喘、血壓高，透析時脫水太快又會抽筋、低血壓。2研究顯示透析間體重增加越多，心血管死亡風險越高；許多透析室的常見目標是不超過乾體重的 4%（約 2–2.5 公斤），實際目標由您的透析團隊決定。3口渴的主因是鹽：鈉吃得多就會渴。減鹽比硬忍不喝水更有效，也比較不痛苦。4「水分」不只是水：湯、粥、冰、果凍、西瓜、飲料都算；水果蔬菜本身也含水。5解渴小技巧：含小冰塊、檸檬片、用小杯子、嚼無糖口香糖、量好一天的水裝進固定瓶子裡。每次透析的體重紀錄就是最好的回饋。問護理師：「我的乾體重是多少？這次增加多少？」BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/fluid-between-dialysis來源: KDOQI Clinical Practice Guideline for Hemodialysis Adequacy: 2015 Update ·…依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

血液透析

兩次洗腎之間，水為什麼要控制？

口渴的真正元兇不是水、是鹽——透析病友控水的 5 個關鍵。

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疫苗腎友與移植者的疫苗：哪些能打、哪些不能？1腎臟病與透析會讓免疫力下降，感染是住院的主因之一；指引建議腎友接種流感（每年）、肺炎鏈球菌、B 型肝炎、COVID-19 疫苗。2移植後不能打活性減毒疫苗：MMR、水痘、傳統帶狀疱疹活性疫苗、黃熱病、鼻噴式流感等。3不活化疫苗可以也應該打：流感（針劑）、肺炎鏈球菌、B 肝、COVID-19、破傷風等；通常移植後 3–6 個月開始。4帶狀疱疹：重組（非活性）帶狀疱疹疫苗可用於免疫低下成人，CDC 建議 19 歲以上免疫低下者接種——請問移植團隊時機。5最好在移植或透析前就把疫苗打齊（腎功能越差、疫苗反應越弱）；同住家人也接種，等於為你多一層保護。帶著疫苗紀錄去問醫師：「我還缺哪些？哪些是我不能打的？」BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/vaccines-ckd-transplant來源: Danziger-Isakov L, Kumar D; AST ID Community of Practice. Vaccination of solid…依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

疫苗

腎友與移植者的疫苗：哪些能打、哪些不能？

移植後「不能打疫苗」是誤解——不能打的是活性疫苗，其他反而更需要打。

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貧血腎友為什麼容易貧血？先補鐵還是先打針？1腎臟會分泌紅血球生成素（EPO）；腎功能下降時 EPO 不夠，紅血球就變少。定義：血色素 Hb 男 <13、女 <12 g/dL。2症狀：疲倦、喘、怕冷、頭暈、注意力差、心跳快——常被當成「只是老了、太累」。3治療前先查鐵：轉鐵蛋白飽和度（TSAT）與鐵蛋白（ferritin）。缺鐵先補鐵（口服或靜脈），很多人補鐵就改善。4紅血球生成刺激劑（ESA）不是把 Hb 拉到正常：指引建議一般不刻意超過 11.5 g/dL，避免高於 13，因為太高反而增加中風與血栓風險。5貧血也可能是其他原因：胃潰瘍或大腸出血、維生素 B12／葉酸缺乏、發炎——指引建議先排除，不要全怪腎臟。回診可以問：「我的鐵夠嗎？Hb 目標是多少？需要排除其他出血原因嗎？」BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/anemia-in-ckd來源: KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for Anemia in CKD · KDIGO 2024 CKD…依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

貧血

腎友為什麼容易貧血？先補鐵還是先打針？

一直很累、爬樓梯就喘？腎性貧血很常見，但治療順序有講究。

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移植後照護移植後最常見的癌症，是皮膚癌1抗排斥藥降低免疫監控，移植者的皮膚癌風險大幅上升；鱗狀細胞癌最常見，風險可達一般人的 65–250 倍（NEJM 綜述）。2紫外線是主因：曬得越多、移植越久、膚色越白，風險越高。3每天防曬：SPF 30 以上廣效防曬乳，外出前擦、每 2 小時補；帽子、長袖、太陽眼鏡；避開上午 10 點到下午 4 點的強光。4嘴唇和耳朵也要防曬（唇癌風險同樣上升）；護唇膏選有SPF 的。5KDIGO 建議移植者每年由專業人員做一次全身皮膚與嘴唇檢查；自己每月檢查：新長的、會變大變色、不癒合或反覆結痂的斑點，立刻就醫。防曬是你每天能為新腎臟多做的一件事。問移植團隊：「我該多久看一次皮膚科？」BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/sun-and-skin-after-transplant來源: KDIGO 2009 Clinical Practice Guideline for the Care of Kidney Transplant…依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

移植後照護

移植後最常見的癌症，是皮膚癌

抗排斥藥讓皮膚癌風險大增——但它也是最容易預防、最容易早期發現的。

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檢查前必讀要打顯影劑？腎友檢查前先說這 5 件事1含碘顯影劑（電腦斷層、心導管、血管攝影）可能造成急性腎損傷；eGFR 越低風險越高，eGFR <30 是最主要的危險因子。2檢查前主動告知：「我有慢性腎臟病，eGFR 是 __」，並帶著最近的抽血報告；醫師會評估是否必要、能否用其他檢查替代。3預防措施（KDIGO）：檢查前後靜脈輸液補充水分、使用最低必要劑量、避免同時使用 NSAID 等傷腎藥物。4服用 metformin 的人：是否需要暫停、何時恢復，依腎功能與檢查類型決定——事前問醫師，不要自行停藥或照常吃。5MRI 用的釓顯影劑：eGFR <30 時某些舊型（第一類）藥劑有腎因性全身纖維化（NSF）風險，目前常用的第二類藥劑風險極低；檢查後數天內若尿量變少、水腫或喘，請回診。一句話保護腎臟：「我有腎臟病，這個檢查需要顯影劑嗎？」BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/contrast-and-kidneys來源: KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for Acute Kidney Injury · ACR Manual on…依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

檢查前必讀

要打顯影劑？腎友檢查前先說這 5 件事

電腦斷層、心導管都可能用到顯影劑——腎功能不好的人，檢查前要先開口。

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運動腎友可以運動嗎？指引說：每週 150分鐘1KDIGO 2024 建議：慢性腎臟病患者每週累積至少 150 分鐘中等強度身體活動，或達到自己心肺與體能能耐受的程度。2「中等強度」怎麼判斷？能講話但沒辦法唱歌（CDC 說話測試）：快走、騎腳踏車、游泳、跳舞都算。3不用一次做完：每天 20–30 分鐘、或一次 10 分鐘分三次，都算數；久坐少一點本身就有好處（WHO）。4每週 2 天以上的肌力訓練（彈力帶、深蹲、提水瓶）幫助保住肌肉——腎友肌肉流失特別快。5透析日也可以做輕度活動（有些透析室提供透析中踩車）；移植後腎臟位在下腹部，有直接撞擊風險的運動前請先問移植團隊。開始前若有心臟病、血鉀偏高、血壓不穩，先問醫師。從今天開始，飯後快走 10 分鐘就是起點。問醫師：「我的狀況，哪種運動最適合？」BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/exercise-with-ckd來源: KDIGO 2024 CKD Guideline · WHO 2020 guidelines on physical activity and sedentary…依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

運動

腎友可以運動嗎？指引說：每週 150 分鐘

「腎不好要多休息」是過時觀念——KDIGO 2024 明確建議腎友規律運動。

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移植後用藥抗排斥藥為什麼一次都不能漏？1研究追蹤移植腎失敗的原因：排斥造成的失敗中約有一半與沒有規律吃藥有關——這是最可預防的原因。2抗排斥藥的血中濃度要維持穩定：每天固定時間吃、與食物的相對時間固定（例如都空腹或都飯後），濃度才不會忽高忽低。3不要自行減量、停藥或換廠牌；不同廠牌或劑型（短效↔長效）轉換時需要重新抽濃度，必須由移植團隊安排。4漏服怎麼辦：不要自己補雙倍。每種藥的漏服規則不同（有的在幾小時內可補、超過就跳過），請事先問清楚並寫下來。5抽藥物濃度（谷值）那天，要「先抽血、再吃早上的藥」，否則數字會失真。用藥盒、手機鬧鐘、出國時差換算工具幫自己不漏。沒有人會因為問「我漏吃了怎麼辦」被罵。先問、先記、先設鬧鐘。BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/never-skip-antirejection來源: Sellarés J et al. Understanding the causes of kidney transplant failure: the…依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

移植後用藥

抗排斥藥為什麼一次都不能漏？

移植腎失去功能的原因裡，有一個是完全可以避免的：沒有好好吃藥。

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怎麼用

  1. 點圖卡 → 下載 PNG（IG 直式或 FB／LINE 正方形）。
  2. 複製貼文文字（含來源與網址）一起貼上，讓看到的人能回來查證。
  3. 要拍短影音：展開「60 秒腳本」，分鏡＋旁白都寫好了，可複製或列印。