Infographic Cards & 60-sec Scripts · 33 张图卡

健康教育图卡与短影音脚本

一张图讲清楚一件事。每张卡片都标明指引来源，下载后可直接丢进病友群组；也附上 60 秒短影音脚本，拍片、配音照着念就好。

3 分鐘看懂健檢單健檢單上的 eGFR 是什麼？1eGFR＝估算的腎絲球過濾率，大約代表腎臟每分鐘能過濾多少血液（mL/min/1.73 m²）。2分期：≥90 G1｜60–89 G2｜45–59 G3a｜30–44 G3b｜15–29 G4｜<15 G5。3一次偏低不等於腎臟病：要「持續超過 3 個月」eGFR <60，或有腎損傷證據（如蛋白尿）才算 CKD。4看趨勢比看單點重要：每年下降超過 5，就是指引定義的「快速惡化」。5要搭配尿蛋白（UACR）一起看，風險分級才完整。不確定怎麼解讀？把報告帶去問腎臟科醫師，或用本站的 eGFR 追蹤日誌畫出趨勢。BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/egfr-in-3-minutes來源: KDIGO 2024 CKD Guideline · Inker LA et al. CKD-EPI 2021 · 2026-10-16依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

3 分钟看懂健检单

健检单上的 eGFR 是什么？

健检单上那个 eGFR，到底几分才算及格？3 分钟看懂。

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腎臟病飲食慢性腎臟病 5 大飲食地雷1低鈉鹽、薄鹽醬油：常用「氯化鉀」取代鈉，腎功能差時可能造成高血鉀。2加工食品的磷酸鹽添加物：成分表出現「磷酸」「phosphate」要注意，吸收率接近 100%，遠高於天然食物。3楊桃：含神經毒素，腎功能不全者可能出現打嗝不止、意識混亂、癲癇，嚴重可致命。4高鈉外食與醃漬品：指引建議鈉每天少於 2.3 公克（約 6 公克鹽）。5自行補充高蛋白粉：未透析的 CKD 3–5 期建議蛋白質0.55–0.6 g/kg/天，透析者需求反而更高——先問營養師。每個人的限制不同，請以您的醫師與腎臟營養師給的目標為準。本站有免費的飲食計算器可以試算。BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/five-diet-traps來源: KDOQI Clinical Practice Guideline for Nutrition in CKD: 2020 Update · NKF…依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

肾脏病饮食

慢性肾脏病 5 大饮食地雷

有些「健康食物」对肾病病友反而是地雷，第 1 个很多人天天在用。

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腎臟的第二個數字尿蛋白（UACR）是什麼？為什麼要驗？1UACR＝尿白蛋白／肌酸酐比值，一次隨機尿液就能驗，不用收集 24 小時。2分級：A1 <30｜A2 30–300｜A3 >300 mg/g。3同樣的 eGFR，白蛋白尿越高，腎衰竭與心血管事件的風險越高——這是 KDIGO 風險熱圖的第二個維度。4它是可以被改變的：控制血壓、血糖，以及 RAS 阻斷劑、SGLT2 抑制劑等藥物，都要跟醫師討論。5有糖尿病、高血壓或已知 CKD 的人，指引建議至少每年檢查一次，風險越高越頻繁。下次回診可以問：「我需要驗 UACR 嗎？」把結果記在本站的 eGFR 追蹤日誌，一起看趨勢。BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/uacr-albuminuria來源: KDIGO 2024 CKD Guideline · 2026-10-16依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

肾脏的第二个数字

尿蛋白（UACR）是什么？为什么要验？

eGFR 正常不代表肾脏没事——第二个数字 UACR 很多人没验过。

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移植後飲食葡萄柚為什麼不能配抗排斥藥？1Tacrolimus、cyclosporine、sirolimus、everolimus 都靠腸道的 CYP3A4 酵素代謝；葡萄柚會抑制這個酵素，讓藥物血中濃度上升。2影響可以持續 24–72 小時，所以「隔幾小時再吃」沒有用。3同樣有風險：柚子、文旦、塞維亞苦橙（苦橙果醬）。一般柳橙、檸檬、萊姆沒有這個問題。4不小心吃到：不要自己減藥，聯絡移植團隊，可能需要提早抽藥物濃度。5另外提醒：楊桃對腎功能不全者有神經毒性，移植後也請避免。每個人的藥物與劑量不同，有疑問請直接問您的移植團隊或藥師。BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/grapefruit-and-transplant-drugs來源: FDA · Bailey DG et al. Grapefruit–medication interactions · 2026-10-16依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

移植后饮食

葡萄柚为什么不能配抗排斥药？

中秋柚子、早餐葡萄柚——移植病友最常被问的一题，答案不只是「隔开吃」。

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用藥安全腎友止痛要注意：避開 NSAID1常見 NSAID：ibuprofen、diclofenac、naproxen、mefenamic acid、celecoxib，以及止痛劑量的 aspirin。許多感冒藥複方也含有。2KDIGO 指引：eGFR <30 應避免 NSAID；eGFR <60 不建議長期使用。3「三重打擊」：NSAID ＋ 降血壓的 ACEi／ARB ＋ 利尿劑同時用，急性腎損傷風險明顯上升。4生病脫水時（嘔吐、腹瀉、發燒）風險更高——這時候是否暫停某些藥，請先問醫師（sick day 原則）。5偶爾止痛，acetaminophen（普拿疼類）在建議劑量內通常是較安全的選擇，但仍請先諮詢；貼布、藥膏也會少量吸收。任何止痛藥，買之前先問藥師一句：「我有腎臟病，這個可以吃嗎？」BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/painkillers-and-kidneys來源: KDIGO 2024 CKD Guideline · KDIGO 2012 CKD Guideline · 2026-10-16依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

用药安全

肾病病友止痛要注意：避开 NSAID

头痛随手吃一颗止痛药？肾病病友要先看清楚是哪一种。

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血鉀高血鉀：沒有感覺，卻可能影響心跳1鉀靠腎臟排出；腎功能下降時鉀容易累積，過高會影響心律，嚴重可致命，而且常常沒有症狀。2高鉀常見來源：香蕉、奇異果、柳橙汁、馬鈴薯、番茄、乾果、堅果、巧克力、濃縮果汁。3「低鈉鹽」「薄鹽醬油」多用氯化鉀取代鈉——對腎友反而是高鉀來源。4蔬菜、根莖類切小塊、泡水、大量水煮後倒掉湯汁，可去除一部分鉀；湯、燉汁、火鍋湯底則把鉀留在湯裡。5鉀該限制到什麼程度沒有一體適用的數字，指引建議依抽血值個別調整；某些保護腎臟的藥會讓鉀升高，不要自行停藥，請醫師調整。看到抽血「K」偏高，先問醫師：是飲食、藥物還是便秘？不要自己猜、自己停藥。BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/high-potassium來源: KDIGO 2024 CKD Guideline · KDOQI Nutrition in CKD: 2020 Update · 2026-10-16依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

血钾

高血钾：没有感觉，却可能影响心跳

高血钾通常没有症状，等到有感觉往往已经很高了——肾病病友必懂的 5 件事。

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血壓量血壓的方法錯了，數字就不準1高血壓既是腎臟病的原因也是結果；控制血壓是保護腎功能最重要的事之一。2KDIGO 2021 建議：在「標準化測量」下，收縮壓目標 <120mmHg（能耐受的話）。這個目標只適用於正確量法。3正確量法：靜坐 5 分鐘、背有靠、雙腳平放、手臂與心臟同高、量前 30 分鐘不抽菸不喝咖啡不運動、不講話；量兩次以上取平均。4在家量血壓比診間更能反映真實狀況；建議固定早晚各量，把紀錄帶去回診。5鈉每天少於 2 公克（約 5 公克鹽）；有蛋白尿的腎友，指引建議使用 ACEi／ARB 類降壓藥——不要因為一次血壓正常就自行停藥。下次回診帶著你的家用血壓紀錄，問一句：「我的目標是多少？我量的方式對嗎？」BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/blood-pressure-and-kidneys來源: KDIGO 2021 Clinical Practice Guideline for the Management of Blood Pressure in…依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

血压

量血压的方法错了，数字就不准

肾病病友的血压目标比一般人更严格，但多数人在家量的方式是错的——5 件事。

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糖尿病與腎臟糖尿病傷腎，但現在有藥可以擋1糖尿病是美國等許多國家新發洗腎的第一大原因；高血糖長期傷害腎絲球，早期常無症狀。2有糖尿病的人，指引建議每年至少驗一次 eGFR 和尿白蛋白（UACR），才能早期發現。3血糖目標要個別化：HbA1c 從 <6.5% 到 <8.0% 都可能合適，依年齡、低血糖風險、共病決定。4SGLT2 抑制劑：第 2 型糖尿病合併 CKD、eGFR ≥20 時，指引建議使用，可減緩腎功能惡化並保護心臟。5Metformin 在 eGFR ≥30 可使用（30–44 需減量）；低於30 不建議。腎功能變化時藥物要跟著調，請醫師定期檢視。有糖尿病的你，回診可以問：「我今年驗過 UACR 了嗎？我適合用 SGLT2 抑制劑嗎？」BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/diabetes-and-kidneys來源: KDIGO 2022 Clinical Practice Guideline for Diabetes Management in CKD ·…依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

糖尿病与肾脏

糖尿病伤肾，但现在有药可以挡

糖尿病是许多国家透析的第一大原因——但过去几年多了几种能保护肾脏的药。

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血液透析兩次洗腎之間，水為什麼要控制？1腎臟排不出水時，兩次透析之間多喝的水會留在身體裡，造成水腫、喘、血壓高，透析時脫水太快又會抽筋、低血壓。2研究顯示透析間體重增加越多，心血管死亡風險越高；許多透析室的常見目標是不超過乾體重的 4%（約 2–2.5 公斤），實際目標由您的透析團隊決定。3口渴的主因是鹽：鈉吃得多就會渴。減鹽比硬忍不喝水更有效，也比較不痛苦。4「水分」不只是水：湯、粥、冰、果凍、西瓜、飲料都算；水果蔬菜本身也含水。5解渴小技巧：含小冰塊、檸檬片、用小杯子、嚼無糖口香糖、量好一天的水裝進固定瓶子裡。每次透析的體重紀錄就是最好的回饋。問護理師：「我的乾體重是多少？這次增加多少？」BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/fluid-between-dialysis來源: KDOQI Clinical Practice Guideline for Hemodialysis Adequacy: 2015 Update ·…依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

血液透析

两次透析之间，水为什么要控制？

口渴的真正元凶不是水、是盐——透析病友控水的 5 个关键。

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疫苗腎友與移植者的疫苗：哪些能打、哪些不能？1腎臟病與透析會讓免疫力下降，感染是住院的主因之一；指引建議腎友接種流感（每年）、肺炎鏈球菌、B 型肝炎、COVID-19 疫苗。2移植後不能打活性減毒疫苗：MMR、水痘、傳統帶狀疱疹活性疫苗、黃熱病、鼻噴式流感等。3不活化疫苗可以也應該打：流感（針劑）、肺炎鏈球菌、B 肝、COVID-19、破傷風等；通常移植後 3–6 個月開始。4帶狀疱疹：重組（非活性）帶狀疱疹疫苗可用於免疫低下成人，CDC 建議 19 歲以上免疫低下者接種——請問移植團隊時機。5最好在移植或透析前就把疫苗打齊（腎功能越差、疫苗反應越弱）；同住家人也接種，等於為你多一層保護。帶著疫苗紀錄去問醫師：「我還缺哪些？哪些是我不能打的？」BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/vaccines-ckd-transplant來源: Danziger-Isakov L, Kumar D; AST ID Community of Practice. Vaccination of solid…依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

疫苗

肾病病友与移植者的疫苗：哪些能打、哪些不能？

移植后「不能打疫苗」是误解——不能打的是活性疫苗，其他反而更需要打。

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貧血腎友為什麼容易貧血？先補鐵還是先打針？1腎臟會分泌紅血球生成素（EPO）；腎功能下降時 EPO 不夠，紅血球就變少。定義：血色素 Hb 男 <13、女 <12 g/dL。2症狀：疲倦、喘、怕冷、頭暈、注意力差、心跳快——常被當成「只是老了、太累」。3治療前先查鐵：轉鐵蛋白飽和度（TSAT）與鐵蛋白（ferritin）。缺鐵先補鐵（口服或靜脈），很多人補鐵就改善。4紅血球生成刺激劑（ESA）不是把 Hb 拉到正常：指引建議一般不刻意超過 11.5 g/dL，避免高於 13，因為太高反而增加中風與血栓風險。5貧血也可能是其他原因：胃潰瘍或大腸出血、維生素 B12／葉酸缺乏、發炎——指引建議先排除，不要全怪腎臟。回診可以問：「我的鐵夠嗎？Hb 目標是多少？需要排除其他出血原因嗎？」BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/anemia-in-ckd來源: KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for Anemia in CKD · KDIGO 2024 CKD…依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

贫血

肾病病友为什么容易贫血？先补铁还是先打针？

一直很累、爬楼梯就喘？肾性贫血很常见，但治疗顺序有讲究。

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移植後照護移植後最常見的癌症，是皮膚癌1抗排斥藥降低免疫監控，移植者的皮膚癌風險大幅上升；鱗狀細胞癌最常見，風險可達一般人的 65–250 倍（NEJM 綜述）。2紫外線是主因：曬得越多、移植越久、膚色越白，風險越高。3每天防曬：SPF 30 以上廣效防曬乳，外出前擦、每 2 小時補；帽子、長袖、太陽眼鏡；避開上午 10 點到下午 4 點的強光。4嘴唇和耳朵也要防曬（唇癌風險同樣上升）；護唇膏選有SPF 的。5KDIGO 建議移植者每年由專業人員做一次全身皮膚與嘴唇檢查；自己每月檢查：新長的、會變大變色、不癒合或反覆結痂的斑點，立刻就醫。防曬是你每天能為新腎臟多做的一件事。問移植團隊：「我該多久看一次皮膚科？」BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/sun-and-skin-after-transplant來源: KDIGO 2009 Clinical Practice Guideline for the Care of Kidney Transplant…依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

移植后照护

移植后最常见的癌症，是皮肤癌

抗排斥药让皮肤癌风险大增——但它也是最容易预防、最容易早期发现的。

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檢查前必讀要打顯影劑？腎友檢查前先說這 5 件事1含碘顯影劑（電腦斷層、心導管、血管攝影）可能造成急性腎損傷；eGFR 越低風險越高，eGFR <30 是最主要的危險因子。2檢查前主動告知：「我有慢性腎臟病，eGFR 是 __」，並帶著最近的抽血報告；醫師會評估是否必要、能否用其他檢查替代。3預防措施（KDIGO）：檢查前後靜脈輸液補充水分、使用最低必要劑量、避免同時使用 NSAID 等傷腎藥物。4服用 metformin 的人：是否需要暫停、何時恢復，依腎功能與檢查類型決定——事前問醫師，不要自行停藥或照常吃。5MRI 用的釓顯影劑：eGFR <30 時某些舊型（第一類）藥劑有腎因性全身纖維化（NSF）風險，目前常用的第二類藥劑風險極低；檢查後數天內若尿量變少、水腫或喘，請回診。一句話保護腎臟：「我有腎臟病，這個檢查需要顯影劑嗎？」BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/contrast-and-kidneys來源: KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for Acute Kidney Injury · ACR Manual on…依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

检查前必读

要打显影剂？肾病病友检查前先说这 5 件事

计算机断层、心导管都可能用到显影剂——肾功能不好的人，检查前要先开口。

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運動腎友可以運動嗎？指引說：每週 150分鐘1KDIGO 2024 建議：慢性腎臟病患者每週累積至少 150 分鐘中等強度身體活動，或達到自己心肺與體能能耐受的程度。2「中等強度」怎麼判斷？能講話但沒辦法唱歌（CDC 說話測試）：快走、騎腳踏車、游泳、跳舞都算。3不用一次做完：每天 20–30 分鐘、或一次 10 分鐘分三次，都算數；久坐少一點本身就有好處（WHO）。4每週 2 天以上的肌力訓練（彈力帶、深蹲、提水瓶）幫助保住肌肉——腎友肌肉流失特別快。5透析日也可以做輕度活動（有些透析室提供透析中踩車）；移植後腎臟位在下腹部，有直接撞擊風險的運動前請先問移植團隊。開始前若有心臟病、血鉀偏高、血壓不穩，先問醫師。從今天開始，飯後快走 10 分鐘就是起點。問醫師：「我的狀況，哪種運動最適合？」BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/exercise-with-ckd來源: KDIGO 2024 CKD Guideline · WHO 2020 guidelines on physical activity and sedentary…依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

运动

肾病病友可以运动吗？指引说：每周 150 分钟

「肾不好要多休息」是过时观念——KDIGO 2024 明确建议肾病病友规律运动。

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移植後用藥抗排斥藥為什麼一次都不能漏？1研究追蹤移植腎失敗的原因：排斥造成的失敗中約有一半與沒有規律吃藥有關——這是最可預防的原因。2抗排斥藥的血中濃度要維持穩定：每天固定時間吃、與食物的相對時間固定（例如都空腹或都飯後），濃度才不會忽高忽低。3不要自行減量、停藥或換廠牌；不同廠牌或劑型（短效↔長效）轉換時需要重新抽濃度，必須由移植團隊安排。4漏服怎麼辦：不要自己補雙倍。每種藥的漏服規則不同（有的在幾小時內可補、超過就跳過），請事先問清楚並寫下來。5抽藥物濃度（谷值）那天，要「先抽血、再吃早上的藥」，否則數字會失真。用藥盒、手機鬧鐘、出國時差換算工具幫自己不漏。沒有人會因為問「我漏吃了怎麼辦」被罵。先問、先記、先設鬧鐘。BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/never-skip-antirejection來源: Sellarés J et al. Understanding the causes of kidney transplant failure: the…依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

移植后用药

抗排斥药为什么一次都不能漏？

移植肾失去功能的原因里，有一个是完全可以避免的：没有好好吃药。

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牙科與口腔健康牙周病的 7 個警訊1刷牙或用牙線流血2牙齦紅腫、觸痛3持續口臭4牙齦退縮、牙齒看起來變長5牙縫變大、塞食物6牙齒搖動、咬合改變7牙齦化膿——盡快就醫牙齦炎可逆；牙周炎的骨流失不可逆。糖尿病患者治療牙周病可讓HbA1c 降約 0.43%。BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/gum-disease-7-warning-signs來源: WHO · Sanz M et al. EFP S3 guideline, periodontitis stage I–III ·…依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

牙科与口腔健康

牙周病的 7 个警讯

刷牙流血不是火气大。这 7 个信号出现任一个，就该量牙周囊袋。

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牙科與口腔健康含氟牙膏：看 ppm、吐掉不漱口1成人與 6 歲以上：1,350–1,500 ppm；1,450–1,500 比 1,000–1,250 更有效23 歲以下米粒大、3–6 歲豌豆大，1,000 ppm 以上3刷完吐掉、不要大口漱口——讓氟留在牙面4一天兩次、睡前那次最重要5牙醫塗氟漆可減少恆牙新蛀牙約 43%6游離糖 <總熱量 10%，次數比總量更關鍵台灣自來水未加氟，含氟牙膏是主要氟來源。口乾的腎友可問牙醫高氟牙膏。BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/fluoride-toothpaste-how-much來源: Walsh T et al. Fluoride toothpastes of different concentrations ·…依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

牙科与口腔健康

含氟牙膏：看 ppm、吐掉不漱口

牙膏包装上的 ppm 是什么？刷完到底要不要漱口？

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牙科與口腔健康洗牙後 48 小時1牙縫變大 = 結石與腫脹的牙齦消掉後的原狀2敏感 1–2 週多會緩解；可用抗敏感牙膏3當天照常刷牙，用軟毛、避開最痛處424 小時避免咖啡茶紅酒等深色飲食5滲血 1–2 天正常；超過 24 小時不止就聯絡牙醫6健康牙周不一定要固定半年洗；有牙周炎則 3–6 個月維護透析患者：安排在透析隔天，肝素已代謝。抗凝血劑一般洗牙不需停。BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/after-scaling-48-hours來源: Lamont T et al. Routine scale and polish · Sanz M et al. EFP S3…依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

牙科与口腔健康

洗牙后 48 小时

洗完牙缝变大、牙齿敏感——不是洗坏了。这样照顾。

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心臟與血管每天一顆阿斯匹靈，不是人人都該吃1已有心肌梗塞、中風、支架者：繼續吃（二級預防）2沒有心血管疾病、60 歲以上：USPSTF 2022 建議不要開始吃340–59 歲、10 年風險 ≥10%：個別討論，淨效益很小4出血風險（腸胃、顱內）隨年齡上升，會抵銷效益5CKD 患者出血風險更高——不要自行開始6不要自行停用醫師開的阿斯匹靈「預防」的前提是沒有病；已經有病的人是「治療」，兩者答案不同。BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/aspirin-not-for-everyone來源: USPSTF 2022 · 2026-10-17依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

心脏与血管

每天一颗阿司匹林，不是人人都该吃

没有心脏病的人每天吃低剂量阿司匹林预防？2022 年指引已经改了。

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心臟與血管一天 5 公克鹽，長什麼樣？15 公克鹽 ≈ 1 平茶匙 ≈ 2,000 mg 鈉2全球平均攝取約 10.8 公克，是建議的兩倍以上3約 7–8 成的鈉來自加工食品與外食，不是餐桌上的鹽罐4看營養標示：每 100 公克鈉 >600 mg 算高5減鈉是降血壓最便宜的方法之一6透析患者減鈉還能減口渴、控制水分腎友的鉀限制常與「低鈉鹽」衝突——低鈉鹽多為氯化鉀，透析患者不要用。BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/salt-5g-a-day來源: WHO · 2026-10-17依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

心脏与血管

一天 5 公克盐，长什么样？

WHO 建议成人每天盐 <5 公克（钠 <2 公克）——大约一茶匙。多数人吃到两倍。

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心臟與血管魚油膠囊 vs 吃魚1VITAL（NEJM 2019）：每天 1 克魚油 vs 安慰劑，5.3 年2主要心血管事件：沒有顯著差異（HR 0.92，0.80–1.06）3次要分析：心肌梗塞略減，但主要終點不顯著4吃魚少的人（每週 <1.5 份）可能受益較多5吃魚本身與較低心血管風險相關——來源不只 omega-36高劑量處方魚油（4 克）是另一回事，有不同試驗一週吃兩次魚的證據比吞膠囊穩。腎友注意：魚也含磷，份量與種類請問營養師。BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/fish-oil-pills-vs-fish來源: Manson JE et al. VITAL: marine n-3 fatty acids · 2026-10-17依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

心脏与血管

鱼油胶囊 vs 吃鱼

每天一颗鱼油预防心脏病？25,871 人的 VITAL 试验结果不如预期。

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肝膽腸胃脂肪肝：減多少體重才有用？1減 3–5%：肝脂肪開始減少2減 7–10%：肝臟發炎（MASH）可改善3減 ≥10%：纖維化可能逆轉4地中海型飲食 + 每週 150 分鐘以上運動是第一線5減少含糖飲料與果糖效果明顯6脂肪肝患者的首要死因是心血管疾病，不是肝腎友減重要兼顧蛋白質與鉀磷；請與營養師設定安全目標。BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/fatty-liver-weight-loss-targets來源: EASL–EASD–EASO Clinical Practice Guidelines on MASLD ·…依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

肝胆肠胃

脂肪肝：减多少体重才有用？

脂肪肝不是「没事」，但也不是没药医——减重的门槛比你想的清楚。

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肝膽腸胃「小酌有益」是真的嗎？1GBD 2016（Lancet 2018）：風險最低的攝取量為0 杯／天22016 年全球約 280 萬人死於酒精相關原因315–49 歲族群，酒精是第一大早逝與失能風險因子4「紅酒護心」的觀察性研究受戒酒者偏誤影響5酒精是第一類致癌物：口腔、食道、肝、乳房、大腸6每天 1 杯的癌症風險增加雖小，但沒有安全門檻腎友：酒精影響血壓、血糖、三酸甘油酯與多種藥物代謝；移植者請問團隊。BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/no-safe-level-of-alcohol來源: GBD 2016 Alcohol Collaborators · 2026-10-17依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

肝胆肠胃

「小酌有益」是真的吗？

2018 年 195 国数据分析：让整体健康风险最低的饮酒量是——零。

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肝膽腸胃護肝保健品，先問三件事1有沒有隨機試驗證明能改善肝臟結局（不是只有肝指數）？2成分與劑量是否公開、是否有第三方檢驗？3會不會和我的藥交互作用？4歐洲肝臟學會 2024 指引：目前沒有任何保健品被建議用於脂肪肝5草藥與保健品本身是「藥物性肝損傷」的常見原因之一6真正有效的：減重、戒酒、控制血糖血脂、B/C 肝治療移植者：許多「護肝」草藥會影響 tacrolimus 濃度——一律先問藥師。BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/liver-supplements-can-hurt來源: EASL–EASD–EASO Clinical Practice Guidelines on MASLD · WHO ·…依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

肝胆肠胃

护肝保健品，先问三件事

「护肝」两个字没有法律定义。买之前问清楚。

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肺與呼吸戒菸永遠不嫌晚：各年齡能挽回幾年1持續吸菸者平均少活約 10 年260 歲戒：挽回約 3 年350 歲戒：約 6 年440 歲戒：約 9 年530 歲前戒：幾乎與不吸菸者相同6美國 20 萬人研究：25–34 歲戒菸者死亡風險與從未吸菸者相近對 COPD 患者，戒菸是唯一能減緩肺功能下降的方法。腎友戒菸同時保護腎臟與移植腎血管。BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/quit-smoking-never-too-late來源: Doll R et al. Mortality in relation to smoking: 50 years · Jha P et al.…依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

肺与呼吸

戒烟永远不嫌晚：各年龄能挽回几年

「抽了三十年，现在戒也没用」——英国医师 50 年追踪告诉你不是这样。

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肺與呼吸低劑量電腦斷層：誰該做、誰不用1USPSTF 2021：50–80 歲、≥20 包年、仍在吸或戒菸<15 年 → 每年一次2NLST：重度吸菸者 LDCT 使肺癌死亡率相對降低 20%3代價：24% 的檢查結果為陽性，其中 96% 最後不是癌4過度診斷約佔偵測到肺癌的 18%5從未吸菸、無家族史者：沒有隨機試驗證明能降低死亡6LDCT 不打顯影劑，對腎功能無直接影響台灣公費 LDCT 另納入肺癌家族史者；條件以國健署公告為準。戒菸的效益遠大於任何篩檢。BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/who-should-get-ldct來源: NLST · USPSTF 2021 · 2026-10-17依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

肺与呼吸

低剂量计算机断层：谁该做、谁不用

人人每年做 LDCT 筛肺癌？证据只支持高风险族群。

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肺與呼吸電子菸：兩件同時成立的事1Cochrane 2026（90 項研究）：含尼古丁電子菸 vs 貼片，戒菸率 RR 1.59，高確定性2每 100 人約多 4 人戒成香菸3但戒成功者多數一年後仍在用電子菸4WHO：電子菸含有害物質、不安全，長期影響未知5讓不吸菸青少年開始吸菸的風險升高近 3 倍6台灣《菸害防制法》第 15 條：禁止製造、販賣、使用類菸品腎友有合法、有長期資料的戒菸藥（貼片、varenicline 等，腎功能需調劑量）——請走戒菸門診。BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/e-cigarettes-two-truths來源: Lindson N et al. Electronic cigarettes for smoking cessation · WHO ·…依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

肺与呼吸

电子烟：两件同时成立的事

「比贴片更能戒烟」和「不安全」可以同时是真的——而且在台湾是违法的。

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骨骼關節肌肉葡萄糖胺：大型試驗怎麼說1GAIT（NEJM 2006）：止痛反應率安慰劑 60%、葡萄糖胺 64%、軟骨素 65%、合併 67%——皆無顯著差異2BMJ 2010（3,803 人）：疼痛改善 0.3–0.5 公分（10公分量表），低於臨床有意義的 0.93X 光關節間隙變化與安慰劑相同——沒有「修復軟骨」4業者資助的試驗效果比獨立試驗大 0.5 公分5ACR 2019、OARSI 2019、NICE 2022 均不建議6有效的是：運動治療與減重（每減 1 公斤，膝負荷減約 4公斤）腎友：部分產品含鉀或鈉；與 warfarin 可能交互作用。相對安全，但別因此放棄運動。BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/glucosamine-what-trials-found來源: Clegg DO et al. GAIT · Wandel S et al. Glucosamine/chondroitin network…依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

骨骼关节肌肉

葡萄糖胺：大型试验怎么说

吃了十年葡萄糖胺？NIH 的 1,583 人试验和 BMJ 统合分析结果在这。

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骨骼關節肌肉防骨折：先防跌倒，不是先補鈣1JAMA 2017（33 個 RCT）：鈣、維生素 D 或兩者，髖部與總骨折皆無顯著降低2鈣片的代價：腎結石、腸胃症狀3Cochrane 2019（108 個 RCT）：運動使跌倒率降23%，高確定性4平衡與功能訓練效果最明確；太極可能降 19%5WHO：全球每年約 68.4 萬人死於跌倒，60 歲以上最多6已確診骨質疏鬆並服藥者：鈣與 D 依醫囑作為配套腎友的鈣完全由腎臟科依血鈣、血磷、PTH 決定——自行補鈣可能加速血管鈣化。BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/falls-not-calcium來源: Zhao JG et al. Calcium/vitamin D and fracture · Sherrington C et al.…依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

骨骼关节肌肉

防骨折：先防跌倒，不是先补钙

51,145 人的统合分析：社区长者补钙片没有少骨折。有效的是另一件事。

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骨骼關節肌肉跑步會磨壞膝蓋嗎？1髖/膝退化性關節炎盛行率：休閒跑者 3.5%、不跑步者10.2%、競技跑者 13.3%2休閒跑者 OR 0.86；競技跑者 OR 1.343跑齡 <15 年者 OR 0.64真正的風險因子：肥胖、關節外傷、職業性蹲跪5觀察性資料——無法排除「膝蓋不好的人本來就不跑」6已有關節炎者仍應運動（高品質證據），選擇適合的種類腎友的運動限制來自心血管、貧血、瘻管——不是「跑步傷膝」。負重運動保護骨密度。BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/running-and-your-knees來源: Alentorn-Geli E et al. Running and hip/knee OA · 2026-10-17依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

骨骼关节肌肉

跑步会磨坏膝盖吗？

12 万人的系统性回顾：休闲跑者的退化性关节炎比不跑的人还少。

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腦神經與心理小中風好了，為什麼還要立刻去醫院1TIAregistry（4,789 人）：TIA 後中風 2 天 1.5%、7 天2.1%、90 天 3.7%、1 年 5.1%2這已是專科急診快速處理後的數字；1990 年代未積極處理時90 天達 12–20%3CHANCE 試驗：24 小時內開始雙重抗血小板，90 天中風11.7% → 8.2%422% 的再中風發生在「低風險分數」的人5評估時 5% 新發現心房顫動、15.5% 頸動脈狹窄——都可立即治療6記住 FAST：臉歪、手垂、說話不清、記下時間CKD 患者中風風險是一般人的 1.5–3 倍。症狀消失也要打 119。BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/tia-first-week-risk來源: Amarenco P et al. TIAregistry.org · Wang Y et al. CHANCE · 2026-10-17依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

脑神经与心理

小卒中好了，为什么还要立刻去医院

症状几分钟消失不代表安全——TIA 后第一周是卒中风险最高的时候。

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腦神經與心理中風：4.5 小時與 24 小時1靜脈血栓溶解：3 小時內 OR 1.75、3–4.5 小時 OR1.26、超過 4.5 小時無顯著效益（6,756 人統合分析）2效益不因年齡或嚴重度而異——80 歲以上也一樣3動脈取栓（大血管阻塞）：功能獨立 46% vs 26.5%，每治療 2.6 人多 1 人減少失能4特定患者取栓窗口可到 24 小時——只有到醫院做影像才知道5每延遲 1 分鐘約損失 190 萬個神經元6不要自己開車、不要先吃藥、不要等家人腎友更要去：急診影像區分缺血／出血；溶栓與取栓對 CKD 不是禁忌。BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/stroke-time-is-brain來源: Emberson J et al. Alteplase IPD meta-analysis · Goyal M et al. HERMES…依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

脑神经与心理

卒中：4.5 小时与 24 小时

「卒中没药医，先睡一晚」是失能的主要可避免原因。两个时间窗口决定一切。

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腦神經與心理預防失智：14 件有證據的事（銀杏不在裡面）1教育、聽力損失、高 LDL、憂鬱、腦外傷、缺乏運動、糖尿病2吸菸、高血壓、肥胖、過量飲酒、社交孤立、空氣污染、未矯正的視力損失32024 新增：高 LDL 與視力損失4銀杏：3,069 人、6 年的 GEM 試驗，失智 HR 1.12——無效5銀杏有抗血小板作用，與抗凝血劑、透析肝素併用增加出血風險6聽力與視力矯正、血壓血糖控制——都是門診就能做的事CKD 患者認知障礙盛行率高，但多有可處理原因（貧血、尿毒素、血管）——先評估，不是先買保健品。BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/dementia-14-risk-factors來源: Livingston G et al. Lancet standing Commission on dementia · DeKosky ST et al.…依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議

脑神经与心理

预防失智：14 件有证据的事（银杏不在里面）

Lancet 2024：约 45% 的失智可能被预防或延后——靠的是这 14 项，不是保健品。

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怎么用

  1. 点图卡 → 下载 PNG（IG 直式或 FB／LINE 正方形）。
  2. 拷贝贴文文字（含来源与网址）一起粘贴，让看到的人能回来查证。
  3. 要拍短影音：展开「60 秒脚本」，分镜＋旁白都写好了，可拷贝或打印。