骨骼关节肌肉
防骨折:先防跌倒,不是先补钙
51,145 人的统合分析:社区长者补钙片没有少骨折。有效的是另一件事。
- 1JAMA 2017(33 个 RCT):钙、维生素 D 或两者,髋部与总骨折皆无显著降低
- 2钙片的代价:肾结石、肠胃症状
- 3Cochrane 2019(108 个 RCT):运动使跌倒率降 23%,高确定性
- 4平衡与功能训练效果最明确;太极可能降 19%
- 5WHO:全球每年约 68.4 万人死于跌倒,60 岁以上最多
- 6已确诊骨质疏松并服药者:钙与 D 依医嘱作为配套
肾病病友的钙完全由肾脏科依血钙、血磷、PTH 决定——自行补钙可能加速血管钙化。
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51,145 人的統合分析:社區長者補鈣片沒有少骨折。有效的是另一件事。 1. JAMA 2017(33 個 RCT):鈣、維生素 D 或兩者,髖部與總骨折皆無顯著降低 2. 鈣片的代價:腎結石、腸胃症狀 3. Cochrane 2019(108 個 RCT):運動使跌倒率降 23%,高確定性 4. 平衡與功能訓練效果最明確;太極可能降 19% 5. WHO:全球每年約 68.4 萬人死於跌倒,60 歲以上最多 6. 已確診骨質疏鬆並服藥者:鈣與 D 依醫囑作為配套 腎友的鈣完全由腎臟科依血鈣、血磷、PTH 決定——自行補鈣可能加速血管鈣化。 來源: Zhao JG et al. Calcium/vitamin D and fracture — JAMA 2017; Sherrington C et al. Exercise for preventing falls — Cochrane 2019; WHO — Falls fact sheet 查證日期: 2026-10-17 圖卡與腳本為一般衛教資訊,依公開臨床指引整理,不是個人醫療建議,也不能取代醫師、藥師或營養師的評估。分享時請保留來源與本聲明;內容若有更新會以本頁為準。 https://beyondckd.com/zh/cards/falls-not-calcium
60 秒短影音脚本
分镜与旁白。直式 9:16、字幕建议放中下方;每句旁白都对应左栏来源。
| 秒 | 画面 | 旁白 |
|---|---|---|
| 0–5 | 钙片瓶 | 年纪大了,每天补钙防骨折? |
| 5–25 | JAMA 2017 数字 | 33 个随机试验、五万多名社区长者:钙、维生素 D 或两者,骨折都没有少。 |
| 25–45 | 太极与平衡训练 | Cochrane 108 个试验:运动把跌倒降低 23%,高确定性。骨折等于骨质乘以跌倒。 |
| 45–60 | 肾脏+抽血单 | 肾病病友的钙由肾脏科依抽血决定。自己补钙,血管可能先钙化。 |