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外食与旅行饮食指南：怎么查成分、怎么问餐厅、怎么点餐——透析患者与移植患者分开说

Beyond CKD 2026年10月13日 14 分钟阅读

不只是「哪些不能吃」。各国料理的营养成分查找方法（USDA、Open Food Facts、台日韩数据库）、七大菜系地雷与安全牌速查表、餐厅点餐三语语言卡、透析日与非透析日的安排、移植患者的食品安全与葡萄柚家族辨识。全文把透析与移植两种族群分开写。

先搞清楚：透析患者与移植患者的饮食考量完全不同
一、怎么查：各国料理的成分与营养查找方法
二、怎么问：餐厅点餐时可使用的语言卡
三、怎么吃：旅途中的实际策略
参考资料

本文定位：这不是另一份「不能吃的食物清单」，而是解决出门在外最实际的三件事——怎么查、怎么问、怎么点。全文把血液／腹膜透析患者与肾脏移植患者分开写，因为两者的限制方向不同；您的个人限制请以医疗团队的建议为准。

先搞清楚：透析患者与移植患者的饮食考量完全不同

面向	血液／腹膜透析患者	肾脏移植患者（肾功能稳定）
钾	多数 HD 需限制（PD 常不需要）	血钾正常者不需限制；tacrolimus 会升钾，看抽血
磷	需限制，随餐服磷结合剂	多数不需要；移植初期反而常低磷
钠／盐	严格（口渴→喝水→体重增加）	需控制（血压、类固醇水肿），但不必像透析那样极端
水分	HD 严格限制（依残余尿量）	要喝够（每日 2–3 L，除非医师另有指示）
蛋白质	需要较多（1.0–1.2 g/kg）	正常量（0.8–1.0 g/kg），类固醇期注意肌肉流失
食品安全	一般注意	最重要：免疫抑制下，生食、未杀菌、自助餐久放皆为感染风险
特定食物禁忌	杨桃（神经毒性）	杨桃＋葡萄柚、柚子、苦橙（与抗排斥药交互作用）
酒精	限量（水分与热量）	限量；缓释型 tacrolimus 服药前后避免

一句话：透析患者的敌人是钾、磷、盐、水；移植患者的敌人是细菌、葡萄柚、盐。

一、怎么查：各国料理的成分与营养查找方法

1. 通用数据库（有英文界面）

工具	用途	怎么用
USDA FoodData Central（美国农业部）	查单一食材的钾、磷、钠	搜英文食材名，看 per 100 g；注意「生／熟」差异
Open Food Facts	查包装食品条码	手机扫条码即可看成分与钠；全球社区维护，日韩欧美覆盖佳
台湾食品营养成分数据库（卫福部食药署）	查台湾常见食材与小吃	支持中文；有「每份」与「每 100 g」
日本食品标准成分表（文部科学省）	日本食材与料理	日文；可配合 Google 翻译；外食多用「カロリーSlism」等民间站
韩国食品安全处 식품안전나라	韩式料理	韩文；有英文版部分
连锁餐厅官网「Nutrition / Allergen」页	麦当劳、星巴克、Subway、吉野家、寿司郎等	各国官网多有 PDF，钠含量通常都有，钾磷常没有

2. 餐厅没有标示时，用「成分推估法」

看酱：亚洲料理的钠 70% 来自酱料（酱油、鱼露、蚝油、味噌、豆瓣酱、泡菜）。酱另外放 → 钠可减半。
看汤：拉面、河粉、火锅、味噌汤的汤底是钠与钾（蔬菜溶出）的集合体。吃料不喝汤是最有效的单一动作。
看加工：火腿、香肠、鱼板、起司、即食面含磷酸盐添加物（吸收率近 100%）。看到「磷酸」「E338–E452」「phosphate」就是。
看份量：欧美一份常是台湾的 1.5–2 倍；先决定吃一半、打包一半。

3. 各国料理的「地雷」与「安全牌」速查

料理	透析患者注意	移植患者注意	相对安全的选择
日本	拉面汤、味噌汤、渍物、明太子、佃煮（高钠）；番茄、南瓜、芋头（高钾）	生鱼片、生蛋拌饭、生牡蛎（感染）；柚子醋（ポン酢）含柚子	烤鱼定食（酱油另放）、天妇罗（少沾酱）、荞麦面（不喝沾汁）
韩国	泡菜、大酱汤、辣炒年糕（高钠）；马铃薯、地瓜	生拌牛肉（육회）、生章鱼、未熟蛋	烤肉（原味、少酱）、石锅拌饭（辣酱减半、去蛋黄改全熟）、白切肉（보쌈）
泰国／越南	鱼露、虾酱、椰奶（高钾）、冬阴功	生菜、生豆芽、生虾、未杀菌果汁；杨桃常入菜	清蒸鱼、烤鸡、白饭、炒青菜（请少鱼露）
中国大陆／港澳	卤味、腊味、咸蛋、XO 酱、老火汤	醉虾、醉蟹、生腌；熟食摊久放	清蒸、白灼、蒸蛋、炒时蔬
印度／中东	咖喱（番茄、马铃薯、豆类高钾）、腌菜、咸酸奶	生优格酱（raita）用未杀菌奶；街头沙拉	烤饼＋烤肉（tandoori）、白饭、扁豆汤少量
欧洲	起司、火腿、香肠、面包（钠比想像高）；番茄酱意大利面	生火腿、软质起司（Brie、Camembert、蓝纹）、生牛肉（tartare）、未杀菌奶酪	烤鱼／烤鸡、炖饭（少起司）、煮熟蔬菜
美国	份量、薯条、可乐（磷酸）、加工肉	生菜沙拉吧、自助餐久放、未熟汉堡	烤鸡沙拉（自点、酱另放、全熟）、烤鱼、白饭

二、怎么问：餐厅点餐时可使用的语言卡

以下短句已收录于本站〈医疗翻译卡〉的「餐厅点餐卡」，可全屏幕出示。

通用三句（透析与移植都适用）

中文	English	日本语
我有肾脏病，需要低盐饮食。请少放盐、酱油和味精，酱料请另外放。	I have kidney disease and need a low-salt diet. Please use less salt, soy sauce and MSG, and serve sauces on the side.	肾臓病のため减塩が必要です。塩・醤油・うま味调味料を控えめにし、ソースは别添えにしてください。
请问这道菜有没有＿＿？	Does this dish contain ___?	この料理に＿＿は入っていますか？
请问可以把份量做小一点，或帮我打包吗？	Could you make a smaller portion, or pack the rest to take away?	量を少なめにするか、残りを持ち帰り用に包んでいただけますか？

透析患者加问

中文	English	日本语
请问有没有番茄、马铃薯、菠菜、香蕉、坚果或巧克力？我需要限制钾。	Does this contain tomato, potato, spinach, banana, nuts or chocolate? I need to limit potassium.	トマト、じゃがいも、ほうれん草、バナナ、ナッツ、チョコレートは入っていますか？カリウム制限があります。
请问有没有加起司、奶制品、加工肉或可乐？我需要限制磷。	Does it contain cheese, dairy, processed meat or cola? I need to limit phosphorus.	チーズ、乳制品、加工肉、コーラは入っていますか？リン制限があります。
请给我一小杯水就好，我需要限制水分。	Just a small glass of water, please. I need to limit fluids.	水は小さなグラス1杯だけでお愿いします。水分制限があります。

移植患者加问

中文	English	日本语
我的免疫力较低，请把肉、蛋、海鲜完全煮熟，不要生食。	My immune system is weak. Please cook meat, eggs and seafood thoroughly — nothing raw.	免疫力が低いため、肉・卵・鱼介は完全に火を通してください。生ものは不可です。
我不能吃葡萄柚、柚子、杨桃，以及含有这些的果汁或酱汁。	I cannot have grapefruit, pomelo or star fruit, or any juice or sauce containing them.	グレープフルーツ、ザボン、スターフルーツ、およびそれらを含むジュースやソースは食べられません。
请问这个起司／牛奶是杀菌过的吗？	Is this cheese / milk pasteurised?	このチーズ／牛乳は杀菌されていますか？

怎么问才会得到真实答案

问具体食材，不问概念：「有没有番茄？」比「这个钾高不高？」有效一百倍——店员不懂钾。
问酱料能不能另外放，而不是「能不能不咸」。
问「这道菜怎么做的」（蒸／烤／炸／卤），比问成分更容易判断钠。
在日本、韩国，直接出示手机卡片比口说更有效；在欧美，可说 "I have a medical dietary restriction" 店员会比较认真。

三、怎么吃：旅途中的实际策略

透析患者

透析日 vs 非透析日：外食安排在透析当天或隔天（血钾最低）；周末两天空档（HD 患者）最保守。
带磷结合剂出门，放在随身小盒；忘记带时，先少吃起司、加工肉、可乐。
水分：旅途口渴感会增加（走路、晒太阳、咸食）。用小瓶装水、含冰块、无糖口香糖；每天固定时间量体重。
早餐自助餐：选白吐司、蛋、原味优格（少量）、少量水果（苹果、葡萄、凤梨）；避开火腿、起司、果汁、香蕉。
便利店救星（日本／台湾／韩国）：白饭团（盐量看标示）、水煮蛋、无糖茶、水；避开关东煮汤、方便面、果汁。

移植患者

食品安全第一：全熟、现做、热食。避开沙拉吧、自助餐久放、路边摊生冷、未杀菌乳制品、生蛋、生鱼、生肉。
葡萄柚家族：日本的「柚子（ゆず）」是另一种果（Citrus junos），一般调味量风险低，但柚子醋／ポン酢可能含葡萄柚或文旦汁，点餐时问一下；泰国、越南菜常用杨桃装饰或入沙拉。
水：东南亚、南亚、部分中南美洲只喝瓶装水，冰块也不要；刷牙也用瓶装水。
服药时间：跨时区时与移植团队讨论如何调整 tacrolimus 时间；餐与药的关系（空腹／饭后）维持跟在家一样。
酒精：缓释型 tacrolimus（Advagraf／Envarsus）服药前后避免饮酒；一般社交量以外请节制。

两者都适用

出发前请营养师帮您列一张「个人红黄绿灯」，只列您自己的抽血对应到的项目——这张比任何通用清单都有用。
用手机拍下每餐，回国后给营养师看，比回忆准确。
不要因为出国就放弃所有原则，也不要因为恐惧而什么都不敢吃——旅行是您认真控制一整年的奖励。

参考资料

Ikizler TA, et al. KDOQI Clinical Practice Guideline for Nutrition in CKD: 2020 Update. Am J Kidney Dis. 2020;76(3 Suppl 1):S1-S107.
KDIGO Transplant Work Group. KDIGO Clinical Practice Guideline for the Care of Kidney Transplant Recipients. Am J Transplant. 2009;9(Suppl 3):S1-S155.（饮食与食品安全章节）
Avery RK, Michaels MG; AST Infectious Diseases Community of Practice. Strategies for safe living following solid organ transplantation. Clin Transplant. 2019;33(9):e13519.
Neto MM, et al. Intoxication by star fruit (Averrhoa carambola) in 32 uraemic patients. Nephrol Dial Transplant. 2003;18(1):120-125.
Bailey DG, et al. Grapefruit–medication interactions. CMAJ. 2013;185(4):309-316.
Picard K. Potassium additives and bioavailability. J Ren Nutr. 2019;29(4):350-353.
U.S. Department of Agriculture. FoodData Central. https://fdc.nal.usda.gov/
Open Food Facts. https://world.openfoodfacts.org/
卫生福利部食品药物管理署. 食品营养成分数据库. https://consumer.fda.gov.tw/Food/TFND.aspx
文部科学省. 日本食品标准成分表（八订）.