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用藥安全腎友止痛要注意：避開 NSAID1常見 NSAID：ibuprofen、diclofenac、naproxen、mefenamic acid、celecoxib，以及止痛劑量的aspirin。許多感冒藥複方也含有。2KDIGO 指引：eGFR <30 應避免 NSAID；eGFR <60不建議長期使用。3「三重打擊」：NSAID ＋ 降血壓的 ACEi／ARB ＋利尿劑同時用，急性腎損傷風險明顯上升。4生病脫水時（嘔吐、腹瀉、發燒）風險更高——這時候是否暫停某些藥，請先問醫師（sick day 原則）。5偶爾止痛，acetaminophen（普拿疼類）在建議劑量內通常是較安全的選擇，但仍請先諮詢；貼布、藥膏也會少量吸收。任何止痛藥，買之前先問藥師一句：「我有腎臟病，這個可以吃嗎？」BBeyond CKDbeyondckd.com/zh/cards/painkillers-and-kidneys來源: KDIGO 2024 CKD Guideline · KDIGO 2012 CKD Guideline ·…依公開臨床指引整理 · 一般衛教資訊，非個人醫療建議
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用药安全

肾病病友止痛要注意：避开 NSAID

头痛随手吃一颗止痛药？肾病病友要先看清楚是哪一种。

  1. 1常见 NSAID：ibuprofen、diclofenac、naproxen、mefenamic acid、celecoxib，以及止痛剂量的 aspirin。许多感冒药复方也含有。
  2. 2KDIGO 指引：eGFR <30 应避免 NSAID；eGFR <60 不建议长期使用。
  3. 3「三重打击」：NSAID ＋ 降血压的 ACEi／ARB ＋ 利尿剂同时用，急性肾损伤风险明显上升。
  4. 4生病脱水时（呕吐、腹泻、发烧）风险更高——这时候是否暂停某些药，请先问医师（sick day 原则）。
  5. 5偶尔止痛，acetaminophen（普拿疼类）在建议剂量内通常是较安全的选择，但仍请先咨询；贴布、药膏也会少量吸收。

任何止痛药，买之前先问药师一句：「我有肾脏病，这个可以吃吗？」

贴文文字（可直接粘贴）

頭痛隨手吃一顆止痛藥？腎友要先看清楚是哪一種。

1. 常見 NSAID：ibuprofen、diclofenac、naproxen、mefenamic acid、celecoxib，以及止痛劑量的 aspirin。許多感冒藥複方也含有。
2. KDIGO 指引：eGFR <30 應避免 NSAID；eGFR <60 不建議長期使用。
3. 「三重打擊」：NSAID ＋ 降血壓的 ACEi／ARB ＋ 利尿劑同時用，急性腎損傷風險明顯上升。
4. 生病脫水時（嘔吐、腹瀉、發燒）風險更高——這時候是否暫停某些藥，請先問醫師（sick day 原則）。
5. 偶爾止痛，acetaminophen（普拿疼類）在建議劑量內通常是較安全的選擇，但仍請先諮詢；貼布、藥膏也會少量吸收。

任何止痛藥，買之前先問藥師一句：「我有腎臟病，這個可以吃嗎？」

來源: KDIGO 2024 CKD Guideline — Ch. 4 (medication safety, NSAIDs, sick-day guidance); KDIGO 2012 CKD Guideline — Rec. 4.4 (NSAIDs: avoid at GFR <30; no prolonged use at GFR <60); Lapi F et al. NSAIDs + diuretics + ACEi/ARB and acute kidney injury — BMJ 2013;346:e8525; NKF — Pain Medicines (Analgesics) and the kidneys
查證日期: 2026-10-16

圖卡與腳本為一般衛教資訊，依公開臨床指引整理，不是個人醫療建議，也不能取代醫師、藥師或營養師的評估。分享時請保留來源與本聲明；內容若有更新會以本頁為準。
https://beyondckd.com/zh/cards/painkillers-and-kidneys
60 秒短影音脚本

分镜与旁白。直式 9:16、字幕建议放中下方；每句旁白都对应左栏来源。

秒画面旁白
0–5手伸向药店架上的止痛药头痛随手吃一颗止痛药？如果你有肾脏病，先等一下。
5–17药名列表：ibuprofen、diclofenac、naproxen…很多常见止痛药属于 NSAID，像 ibuprofen、diclofenac、naproxen，很多感冒药复方里也有。它们会减少肾脏的血流。
17–28「eGFR <30 避免｜<60 不长期用」KDIGO 指引说，eGFR 低于 30 应该避免 NSAID，低于 60 不建议长期使用。
28–40三颗药碰撞：NSAID＋ACEi/ARB＋利尿剂 → ⚠️更要注意「三重打击」：NSAID 加上降血压的 ACEi 或 ARB，再加利尿剂，急性肾损伤的风险会明显上升。
40–50病人呕吐／发烧图标，「先问医师」生病脱水的时候风险更高。呕吐、腹泻、发烧时哪些药该暂停，请先问医师。
50–60药师柜台对话框＋网站 Logo＋QR偶尔止痛，acetaminophen 在建议剂量内通常比较安全，但还是先问一句：我有肾脏病，这个可以吃吗？更多信息在 Beyond CKD。

来源（图卡上每一点都可对应）

查证日期: 2026-10-16