脑神经与心理
卒中:4.5 小时与 24 小时
「卒中没药医,先睡一晚」是失能的主要可避免原因。两个时间窗口决定一切。
- 1静脉血栓溶解:3 小时内 OR 1.75、3–4.5 小时 OR 1.26、超过 4.5 小时无显著效益(6,756 人统合分析)
- 2效益不因年龄或严重度而异——80 岁以上也一样
- 3动脉取栓(大血管阻塞):功能独立 46% vs 26.5%,每治疗 2.6 人多 1 人减少失能
- 4特定患者取栓窗口可到 24 小时——只有到医院做图像才知道
- 5每延迟 1 分钟约损失 190 万个神经元
- 6不要自己开车、不要先吃药、不要等家人
肾病病友更要去:急诊图像区分缺血/出血;溶栓与取栓对 CKD 不是禁忌。
贴文文字(可直接粘贴)
「中風沒藥醫,先睡一晚」是失能的主要可避免原因。兩個時間窗口決定一切。 1. 靜脈血栓溶解:3 小時內 OR 1.75、3–4.5 小時 OR 1.26、超過 4.5 小時無顯著效益(6,756 人統合分析) 2. 效益不因年齡或嚴重度而異——80 歲以上也一樣 3. 動脈取栓(大血管阻塞):功能獨立 46% vs 26.5%,每治療 2.6 人多 1 人減少失能 4. 特定患者取栓窗口可到 24 小時——只有到醫院做影像才知道 5. 每延遲 1 分鐘約損失 190 萬個神經元 6. 不要自己開車、不要先吃藥、不要等家人 腎友更要去:急診影像區分缺血/出血;溶栓與取栓對 CKD 不是禁忌。 來源: Emberson J et al. Alteplase IPD meta-analysis — Lancet 2014; Goyal M et al. HERMES thrombectomy IPD meta-analysis — Lancet 2016 查證日期: 2026-10-17 圖卡與腳本為一般衛教資訊,依公開臨床指引整理,不是個人醫療建議,也不能取代醫師、藥師或營養師的評估。分享時請保留來源與本聲明;內容若有更新會以本頁為準。 https://beyondckd.com/zh/cards/stroke-time-is-brain
60 秒短影音脚本
分镜与旁白。直式 9:16、字幕建议放中下方;每句旁白都对应左栏来源。
| 秒 | 画面 | 旁白 |
|---|---|---|
| 0–5 | 码表 | 卒中了,先观察一晚? |
| 5–25 | 4.5 小时沙漏 | 9 个试验、6,756 人:3 小时内打血栓溶解剂,无失能的机会增加 75%;超过 4.5 小时,效益消失。 |
| 25–45 | 46% vs 26.5% | 大血管阻塞做取栓:功能独立从 26.5% 升到 46%,每治疗不到 3 人就多救一人。 |
| 45–60 | 119 | 每分钟损失 190 万神经元。记下时间、打 119。肾病病友也一样——这些治疗对肾脏病不是禁忌。 |
来源(图卡上每一点都可对应)
- Emberson J et al. Alteplase IPD meta-analysis — Lancet 2014
- Goyal M et al. HERMES thrombectomy IPD meta-analysis — Lancet 2016
查证日期: 2026-10-17