UACR Reader · KDIGO 2024
UACR(尿アルブミン/クレアチニン比)判定
尿アルブミンと尿クレアチニン(または比を直接)を入力し、KDIGO 2024 の A1〜A3 区分に当てはめ、次にすべきことを示します。
このツールでできること
尿アルブミンとクレアチニンから UACR を算出し、A1/A2/A3 区分を判定します。
用意するもの
尿検査報告のアルブミンとクレアチニン(または算出済みの比)と単位。
結果の意味
区分とその意味。A2 以上は通常 3 か月以内に再検査。感染・運動・月経で一時的に上昇します。
UACR
mg/g
ネフローゼ範囲
1 回の異常は持続性アルブミン尿とは限りません。発熱、激しい運動、尿路感染、月経、心不全、著しい高血糖は一時的に UACR を上げます。KDIGO は 3 か月以内の再検査を推奨し、3 回中 2 回の異常で確定します。
最も正確なのは早朝第一尿。随時尿も可ですが変動が大きくなります。
上の数値を入力してください
プライバシー:すべての計算はお使いの端末内で行われ、数値がサーバーや第三者に送られることはありません。記録系ツールはブラウザ(localStorage)にのみ保存され、閲覧データの消去で削除されます。
これは診断ではありません。入力した数値を公開ガイドラインの区分に当てはめただけです。実際の判断には医師による病歴の確認、再検査、他の検査が必要です。
適用範囲と限界
- UACR は尿の濃さをクレアチニンで補正するため、筋肉量が極端に少ない人(過大評価)や多い人(過小評価)では誤差があります。
- 試験紙の蛋白尿は UACR とは別物。試験紙は総蛋白を低感度で検出するため、陰性でも A2 は否定できません。
- 検査報告が「尿蛋白/クレアチニン比(UPCR、g/gCr)」の場合、このツールは適用できません。UPCR のカットオフは 0.15 と 0.50 g/gCr です。
- このツールは原因を判断しません。原因の特定には医師による病歴聴取、血液検査、画像、場合により腎生検が必要です。
式とカットオフの出典
医師に相談したいこと
- 3 か月以内に再検査が必要ですか?
- 私の血圧目標は? ACE 阻害薬/ARB を始めるべきですか?
- SGLT2 阻害薬は使えますか?
- 腎臓内科への紹介は必要ですか?
次のステップ
この結果の後、通常は次へ: