Evidence Check

医療デマとエビデンス検証室

患者が実際に抱く疑問を検証します。あのサプリに本当に研究の裏付けはあるのか?ネットで広まる食事の禁忌はすべての腎臓病患者に当てはまるのか?各記事に証拠レベル・出典・対象・限界を明記し、煽るタイトルは使いません。

証拠レベルの説明

  • A

    高

    複数のランダム化比較試験またはシステマティックレビュー/メタ解析で結論が一致

  • B

    中

    単一のランダム化試験、または質の高い複数の観察研究

  • C

    低

    小規模研究、症例報告、動物・in vitro実験、専門家の意見

  • D

    極低/なし

    検証可能なヒトでの研究がなく、宣伝文句や噂のみ

検証の方法

  1. 1一次資料にあたる:PubMed、Cochrane、KDIGO/KDOQIガイドライン、各国規制当局のデータベース。転載記事ではなく
  2. 2「透析前CKD」「血液/腹膜透析」「移植後」の3集団を区別する。同じ主張が集団によって正反対になりうる
  3. 3研究規模・対象・追跡期間・利益相反を明記。ヒトでの研究がなければそう書く
  4. 4結論は「おおむね正しい/一部正しい/根拠なし」。「衝撃の真実」「絶対食べるな」は使わない
  5. 5検証には日付とバージョンを付け、新しい証拠が出れば更新し履歴を残す

すべての検証記事 (2)

検証:「冬虫夏草・霊芝・黄耆は腎臓を守りクレアチニンを下げる」に研究の裏付けはあるか?
エビデンス検証 8 分で読める

検証:「冬虫夏草・霊芝・黄耆は腎臓を守りクレアチニンを下げる」に研究の裏付けはあるか?

アジアの腎臓病患者に最も勧められるサプリ分野です。Cochraneシステマティックレビューと中国のRCTを確認した結論:冬虫夏草製剤がクレアチニンをわずかに下げる可能性を示す「低品質」の証拠はあるが、試験は小規模・短期でハードアウトカムの報告はなし。移植患者には免疫刺激と薬物相互作用の懸念も。

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検証:「腎臓病患者はみなカリウムを厳しく制限すべき。バナナ・トマト・じゃがいもは禁止」は本当か?
エビデンス検証 9 分で読める

検証:「腎臓病患者はみなカリウムを厳しく制限すべき。バナナ・トマト・じゃがいもは禁止」は本当か?

患者コミュニティで最も広まっている説ですが、KDOQI 2020とKDIGO 2024の推奨は「血清カリウムに応じて個別化」です。CKD 1–3期、CKD 4–5期、透析、移植後の4集団に分け、誰がどの程度制限すべきか、一律制限の害を説明します。

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