HbA1c Converter · ADAG · ADA 2025
HbA1c ↔ 平均血糖 換算
HbA1c(%)を推定平均血糖(eAG、mg/dL と mmol/L)と IFCC 単位(mmol/mol)に換算し、ADA 2025 の診断カットオフと目標に当てはめます。
このツールでできること
HbA1c(%)を推定平均血糖(eAG)と IFCC 単位に換算します。
用意するもの
直近の HbA1c 値。
結果の意味
換算値と解説。貧血・輸血・進行した CKD では HbA1c が過小/過大評価されるため医師に相談を。
推定平均血糖(eAG)
mg/dL
ADA 診断カットオフとの対照
典型症状がなければ別の日に再確認が必要。HbA1c は 3 つの診断方法の 1 つにすぎません。日本の診断基準では HbA1c ≥6.5% と血糖値の両方が必要です。
目標との対照
- 多くの成人の目標 <7.0%
- <8.0% に緩和可:高齢、多疾患併存、重症低血糖の既往、余命限定、進行 CKD/透析
- より厳格に <6.5% も可:若年、罹病期間短、心血管疾患なし、低血糖リスク低
eAG は過去 2〜3 か月の平均の推定値で、個人差は ±15〜20 mg/dL に達します。血糖測定の代わりにはならず、変動や低血糖はわかりません。
上の数値を入力してください
腎臓病の方へ:CKD ステージ 4〜5、透析、貧血、ESA 使用、輸血では赤血球寿命の変化により HbA1c が実際の血糖を過小または過大評価します。血糖測定、CGM(TIR >70%)、またはグリコアルブミン(GA)を参考に。
プライバシー:すべての計算はお使いの端末内で行われ、数値がサーバーや第三者に送られることはありません。記録系ツールはブラウザ(localStorage)にのみ保存され、閲覧データの消去で削除されます。
これは診断ではありません。入力した数値を公開ガイドラインの区分に当てはめただけです。実際の判断には医師による病歴の確認、再検査、他の検査が必要です。
適用範囲と限界
- ADAG 研究(507 人)の換算式は、民族差、貧血、ヘモグロビン異常症(サラセミアなど)で誤差が大きくなります。
- HbA1c は妊娠中、最近の大量出血や輸血、脾摘、一部の HIV 治療では不正確です。
- 目標は「個別化」されるもので、このツールはガイドラインの一般原則を示すだけで医師の判断に代わるものではありません。
- HbA1c は低血糖の頻度を示せません。低血糖が多い人は HbA1c が目標内でも治療の調整が必要です。
式とカットオフの出典
- Nathan DM, et al. Translating the A1C assay into estimated average glucose values (ADAG). Diabetes Care 2008;31:1473–1478
- Hoelzel W, et al. IFCC reference system for measurement of HbA1c; NGSP–IFCC master equation. Clin Chem 2004;50:166–174
- American Diabetes Association. Standards of Care in Diabetes—2025 (Sec. 6 Glycemic Goals). Diabetes Care 2025;48(Suppl 1)
- KDIGO 2022 Clinical Practice Guideline for Diabetes Management in CKD. Kidney Int 2022;102(5S):S1–S127
医師に相談したいこと
- 私の HbA1c 目標はいくつで、その理由は?
- 私の腎機能/貧血の状態で HbA1c は信頼できますか? CGM や GA を使うべきですか?
- 低血糖の記録はありますか?
- 腎機能が低下したら血糖降下薬の調整は必要ですか?
次のステップ
この結果の後、通常は次へ: