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腎臓病の人の血圧：目標がなぜ「<120」なのか、家庭での正しい測り方、1 回正常でも ACE 阻害薬／ARB をやめてはいけない理由

高血圧は腎臓病の原因であり結果でもあります。KDIGO 2021 血圧ガイドラインは「標準化測定で収縮期血圧 120 mmHg 未満」を提案しますが、この目標は正しく測った値にしか当てはまりません。SPRINT 試験のエビデンス、7 ステップの正しい測り方、家庭血圧記録の持参法、ACE 阻害薬／ARB でクレアチニンやカリウムが上がったときの対応、ナトリウム摂取の目安を整理します。