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移植後の食事なぜグレープフルーツと免疫抑制剤はダメ？1タクロリムス、シクロスポリン、シロリムス、エベロリムスは腸の酵素 CYP3A4 で代謝される。グレープフルーツはこの酵素を阻害し、薬の血中濃度を上げる。2影響は 24〜72 時間続くため、「数時間あける」では防げない。3同じリスク：ザボン（文旦）、セビリアオレンジ（ビターオレンジ、マーマレード）。普通のオレンジ、レモン、ライムは問題なし。4うっかり食べたら：自分で減量せず、移植チームに連絡。早めの血中濃度測定が必要になることも。5もう一つ：スターフルーツは腎機能低下者に神経毒性があるため、移植後も避ける。薬と用量は人それぞれ。疑問は移植チームか薬剤師に直接聞いてください。BBeyond CKDbeyondckd.com/ja/cards/grapefruit-and-transplant-drugs出典: FDA · Bailey DG et al. Grapefruit–medication interactions ·…公開ガイドラインに基づく一般的な健康情報・個別の医療助言ではありません
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移植後の食事

なぜグレープフルーツと免疫抑制剤はダメ？

移植後に一番よく聞かれる質問。答えは「時間をずらせば OK」ではありません。

  1. 1タクロリムス、シクロスポリン、シロリムス、エベロリムスは腸の酵素 CYP3A4 で代謝される。グレープフルーツはこの酵素を阻害し、薬の血中濃度を上げる。
  2. 2影響は 24〜72 時間続くため、「数時間あける」では防げない。
  3. 3同じリスク：ザボン（文旦）、セビリアオレンジ（ビターオレンジ、マーマレード）。普通のオレンジ、レモン、ライムは問題なし。
  4. 4うっかり食べたら：自分で減量せず、移植チームに連絡。早めの血中濃度測定が必要になることも。
  5. 5もう一つ：スターフルーツは腎機能低下者に神経毒性があるため、移植後も避ける。

薬と用量は人それぞれ。疑問は移植チームか薬剤師に直接聞いてください。

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移植後に一番よく聞かれる質問。答えは「時間をずらせば OK」ではありません。

1. タクロリムス、シクロスポリン、シロリムス、エベロリムスは腸の酵素 CYP3A4 で代謝される。グレープフルーツはこの酵素を阻害し、薬の血中濃度を上げる。
2. 影響は 24〜72 時間続くため、「数時間あける」では防げない。
3. 同じリスク：ザボン（文旦）、セビリアオレンジ（ビターオレンジ、マーマレード）。普通のオレンジ、レモン、ライムは問題なし。
4. うっかり食べたら：自分で減量せず、移植チームに連絡。早めの血中濃度測定が必要になることも。
5. もう一つ：スターフルーツは腎機能低下者に神経毒性があるため、移植後も避ける。

薬と用量は人それぞれ。疑問は移植チームか薬剤師に直接聞いてください。

出典: FDA — Prograf (tacrolimus) Prescribing Information §7 Drug Interactions (grapefruit); Bailey DG et al. Grapefruit–medication interactions — CMAJ 2013;185:309-316; Neto MM et al. Star fruit intoxication — Nephrol Dial Transplant 2003;18:120
確認日: 2026-10-16

カードと台本は公開臨床ガイドラインに基づく一般的な健康教育情報であり、個別の医療アドバイスではなく、医師・薬剤師・管理栄養士の評価に代わるものではありません。共有時は出典とこの注記を残してください。最新版は本ページが基準です。
https://beyondckd.com/ja/cards/grapefruit-and-transplant-drugs
60 秒ショート動画台本

カット割りとナレーション。縦 9:16、字幕は下 1/3 に。各ナレーションは左の出典に対応。

秒画面ナレーション
0–5半分に切ったグレープフルーツ＋薬ケース移植後に一番よく聞かれる質問、グレープフルーツはなぜダメなのか？
5–18腸の酵素 CYP3A4 が「オフ」になり、薬の濃度曲線が上昇タクロリムスやシクロスポリン、シロリムスなどの免疫抑制剤は、腸の CYP3A4 という酵素で分解されます。グレープフルーツはこの酵素を止めるので、薬が多く吸収され、血中濃度が跳ね上がります。
18–28時計が 24→72 時間回るしかもこの影響は 1〜3 日続きます。朝にグレープフルーツ、夜に薬、では解決しません。
28–40左：ザボン、セビリアオレンジ ✗／右：オレンジ、レモン、ライム ✓ザボンやセビリアオレンジも同じリスク。普通のオレンジ、レモン、ライムは大丈夫です。
40–50移植チームに電話うっかり食べてしまったら？自分で薬を減らさないで。移植チームに連絡を。早めの血中濃度測定を勧められることがあります。
50–60スターフルーツ ✗＋サイトロゴ＋URL＋QRもう一つ、スターフルーツは腎機能低下者に神経毒性があるので避けて。相互作用の検索は Beyond CKD で。

出典（カードの各項目に対応）

確認日: 2026-10-16