ワクチン
腎臓病・移植後のワクチン:打てるもの、打てないもの
「移植後はワクチンを打てない」は誤解——打てないのは生ワクチンだけ。他はむしろ必要。
- 1腎臓病や透析は免疫力を下げ、感染症は入院の主な原因の一つ。ガイドラインはインフルエンザ(毎年)、肺炎球菌、B 型肝炎、COVID-19 ワクチンを推奨。
- 2移植後は生ワクチンは禁忌:MMR、水痘、従来の生帯状疱疹ワクチン、黄熱、経鼻インフルエンザなど。
- 3不活化ワクチンは接種可能であり推奨:注射のインフルエンザ、肺炎球菌、B 型肝炎、COVID-19、破傷風など。通常は移植後 3〜6 か月から。
- 4帯状疱疹:組換え(不活化)帯状疱疹ワクチンは免疫低下者にも使用可。CDC は 19 歳以上の免疫低下者に推奨——時期は移植チームに確認。
- 5移植や透析の前に接種を済ませるのが理想(腎機能が低いほど反応が弱い)。同居家族の接種も、もう一層の防御になる。
接種記録を持って医師に「足りないものは?打ってはいけないものは?」と聞く。
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「移植後はワクチンを打てない」は誤解——打てないのは生ワクチンだけ。他はむしろ必要。 1. 腎臓病や透析は免疫力を下げ、感染症は入院の主な原因の一つ。ガイドラインはインフルエンザ(毎年)、肺炎球菌、B 型肝炎、COVID-19 ワクチンを推奨。 2. 移植後は生ワクチンは禁忌:MMR、水痘、従来の生帯状疱疹ワクチン、黄熱、経鼻インフルエンザなど。 3. 不活化ワクチンは接種可能であり推奨:注射のインフルエンザ、肺炎球菌、B 型肝炎、COVID-19、破傷風など。通常は移植後 3〜6 か月から。 4. 帯状疱疹:組換え(不活化)帯状疱疹ワクチンは免疫低下者にも使用可。CDC は 19 歳以上の免疫低下者に推奨——時期は移植チームに確認。 5. 移植や透析の前に接種を済ませるのが理想(腎機能が低いほど反応が弱い)。同居家族の接種も、もう一層の防御になる。 接種記録を持って医師に「足りないものは?打ってはいけないものは?」と聞く。 出典: Danziger-Isakov L, Kumar D; AST ID Community of Practice. Vaccination of solid organ transplant candidates and recipients — Clin Transplant 2019;33:e13563; KDIGO 2024 CKD Guideline — Kidney Int 2024;105(4S):S117–S314; CDC/ACIP — Recombinant zoster vaccine for immunocompromised adults ≥19 y — MMWR 2022;71:80–84 確認日: 2026-10-16 カードと台本は公開臨床ガイドラインに基づく一般的な健康教育情報であり、個別の医療アドバイスではなく、医師・薬剤師・管理栄養士の評価に代わるものではありません。共有時は出典とこの注記を残してください。最新版は本ページが基準です。 https://beyondckd.com/ja/cards/vaccines-ckd-transplant
60 秒ショート動画台本
カット割りとナレーション。縦 9:16、字幕は下 1/3 に。各ナレーションは左の出典に対応。
| 秒 | 画面 | ナレーション |
|---|---|---|
| 0–5 | ワクチンの瓶+クエスチョンマーク | 移植後はワクチンを打てない?実はその逆です。 |
| 5–16 | 盾のアイコン:インフル、肺炎球菌、B 肝、COVID | 腎臓病や透析は免疫力を下げ、感染症は入院の主因の一つ。ガイドラインはインフルエンザ、肺炎球菌、B 型肝炎、COVID-19 のワクチンを勧めています。 |
| 16–27 | 赤 ✗:MMR、水痘、生帯状疱疹、黄熱、経鼻インフル | 移植後に本当に打てないのは生ワクチン。MMR、水痘、従来の生帯状疱疹ワクチン、黄熱、経鼻インフルエンザ。 |
| 27–37 | 緑 ✓:注射インフル、肺炎球菌、B 肝、COVID;「3〜6 か月後から」 | 不活化ワクチンは打てるし打つべき。注射のインフルエンザ、肺炎球菌、B 型肝炎、COVID-19、破傷風。通常は移植後 3〜6 か月から。 |
| 37–46 | 「組換え帯状疱疹ワクチン(不活化)」 | 帯状疱疹には組換えの不活化ワクチンがあり、CDC は 19 歳以上の免疫低下者に推奨しています。時期は移植チームに。 |
| 46–55 | タイムライン:移植前に済ませる;家族も | 移植や透析の前に済ませるのが理想。腎機能が低いほど反応が弱いからです。同居家族の接種も、もう一層の防御に。 |
| 55–60 | サイトロゴ+URL+QR | 接種記録を持って、足りないものは?と聞いてみて。詳しくは Beyond CKD で。 |
出典(カードの各項目に対応)
- Danziger-Isakov L, Kumar D; AST ID Community of Practice. Vaccination of solid organ transplant candidates and recipients — Clin Transplant 2019;33:e13563
- KDIGO 2024 CKD Guideline — Kidney Int 2024;105(4S):S117–S314
- CDC/ACIP — Recombinant zoster vaccine for immunocompromised adults ≥19 y — MMWR 2022;71:80–84
確認日: 2026-10-16