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腎臓病患者のための実践トレーニング術 15 か条：RPE で強度を決める、漸進性過負荷、腎臓を傷めないタンパク質の摂り方、SARC-F サルコペニア自己チェック、ウォームアップと呼吸、水分補給とスポーツドリンクのカリウム

「運動すべき」と分かった後、本当に行き詰まるのは「どう鍛えるか、どれだけ、何を食べるか」です。本記事は腎臓病患者が最もよく尋ねる 15 の実践的な疑問をまとめました：RPE 自覚的運動強度表、毎週どれだけ重量を増やすか、保存期 CKD／透析／移植それぞれのタンパク質目標、トレーニング後に何を摂るか、SARC-F 5 項目チェック、ウォームアップとクールダウン、呼吸法、スポーツドリンクのカリウム量、中止すべき症状。すべてに根拠を示しています。

糖尿病をもつ腎臓病患者はどう鍛えるか——血糖をいつ測るか、いつ運動してはいけないか、食後ウォーキングの科学、足と眼の保護、インスリン・SGLT2 使用者の調整

糖尿病と腎臓病を併せもつ人は運動の恩恵が最も大きい（血糖・血圧・アルブミン尿が同時に改善）一方、低血糖・足の外傷・網膜症という 3 つの特有の問題を管理する必要があります。ADA 2025 と KDIGO 2022 に基づき、運動前後の血糖値の読み方、食後ウォーキングが効く理由、運動してはいけない状況、インスリンと各血糖降下薬の調整原則、1 週間の例を示します。

腎臓病患者はなぜ運動すべきか、何が得られるのか——KDIGO ガイドラインから 2024 年のシステマティックレビューまで、エビデンスで答える

「安静にしなさい」と言われがちな腎臓病患者ですが、30 年の研究は一貫して示しています：定期的な有酸素運動と筋力トレーニングは死亡率を下げ、心肺機能を改善し、サルコペニアに対抗し、血圧・血糖を安定させ、うつと睡眠を改善し、透析効率まで高めます。KDIGO 2024、KDOQI、Cochrane、主要メタ解析を整理し「なぜ動くのか」「動くと何が得られるのか」に答えます。