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術後防骨鬆藥物與髖部脆弱性骨折再骨折、骨密度與功能恢復：系統性回顧與網絡統合分析摘要

系統性回顧比較多種抗骨質疏鬆藥物對髖部脆弱性骨折術後再骨折、髖部骨密度及功能/疼痛的關聯，發現療效呈時程與結局特異性的「相對訊號」，但整體證據確定性有限[1]。

腎臟病晚期患者使用促骨形成 PTH 類藥物（teriparatide）對骨密度的證據整理

系統性回顧納入兩篇隨機對照試驗，顯示 teriparatide 與骨密度改善有關聯，但證據與安全性資料仍不足，需更多研究澄清臨床利益與風險。[1]

查核：「人人都該吃維生素 D 補充劑來預防骨折」有多少證據？

結論：不成立。大型隨機試驗與系統性回顧顯示，對一般社區成人人手吃維生素 D，整體並不能明確降低骨折風險[1][2][3]，只在嚴重缺乏族群或特殊高風險者才可能有幫助。

查核：「骨鬆藥（雙磷酸鹽）吃久了骨頭會變脆、反而骨折」是真的嗎？

不成立。雙磷酸鹽整體可降低骨折風險，雖長期使用略增少見「非典型股骨骨折」，但現有證據顯示，多數高風險病人仍是利大於弊。

骨質疏鬆：T 值怎麼看、FRAX 風險怎麼算、哪些藥能減少骨折、腎功能不好時為什麼不能照一般方式治療

50 歲以上女性約每 3 人、男性約每 5 人一生會發生骨鬆性骨折；髖部骨折一年內死亡率約 20%。

吃骨鬆藥不能拔牙？藥物相關顎骨壞死（MRONJ）的真實風險與該怎麼安排

雙磷酸鹽（alendronate、zoledronate）與 denosumab 會抑制骨頭代謝，極少數人在拔牙或植牙後出現顎骨壞死（MRONJ）。

查核：「年紀大了每個人都該補鈣片，才不會骨折」是真的嗎？

對一般社區長者不成立。JAMA 2017 統合分析（33 個隨機試驗、51,145 名 50 歲以上社區居民）