透析中でも海外へ：血液透析患者の海外旅行準備チェックリスト

まず結論：透析＝海外旅行をあきらめる、ではない

透析が始まると、多くの方が最初にあきらめるのが「海外旅行」です。まずお伝えしたいのは、心配いりませんということ。今の国際医療の流れでは、透析は世界中で標準化された治療であり、どこへ行っても透析は受けられます。日本、韓国、欧米、東南アジア、いずれにも海外からの旅行者を受け入れる「トラベル透析」のサービスがあります。

注意すべきは2点だけです。

1. 評判が良く、感染対策が厳格な透析施設を選ぶ（B型・C型肝炎患者のエリア／装置の分離、使い捨て消耗品、十分な看護人員）
2. 早めに手配し、書類と薬を揃える

この2つを守れば、海外旅行はまったく心配いりません。

常備薬は必ず持参

旅行中の食事はどうしても乱れがちです。普段の処方薬は必ず携帯し、数日分の予備も持ちましょう。特におすすめは：

• カリウム吸着薬（粉末・錠剤）（カリメート、ケイキサレート、ロケルマなど、医師の処方に従う）：高カリウム食を食べてしまったときの保険
• リン吸着薬：外食はリンが多いので十分に
• 降圧薬、心臓の薬、造血関連薬（要冷蔵なら保冷バッグを）
• 下痢止め、吐き気止め、鎮痛薬（腎臓病患者が使える品目か事前に医師に確認）

薬はすべて機内持ち込み手荷物に。預け入れはしない。元の包装を保ち、英文の処方箋を携帯。

血液透析患者の海外旅行準備チェックリスト

筆者が自分と仲間のために整理したリストです。印刷して一つずつチェックすることをおすすめします。

一、医療書類

1. 血液透析の診療情報提供書（英文）
2. 直近の透析記録（ドライウェイト、透析頻度、透析条件：ダイアライザー型番、血流量、抗凝固薬量）
3. 直近の血液検査（ヘモグロビン、カリウム、カルシウム、リン、アルブミンなど）
4. B型肝炎・C型肝炎（施設によりHIVも）の感染症検査結果。海外施設の要件に従う（多くは1〜3か月以内）
5. 主治医の英文診断書と搭乗可否評価（病状により）
6. 元の透析施設の連絡先（電話、メール、FAX）
7. 海外透析施設の住所、予約確認書、連絡先
8. 旅行保険の証券と海外緊急医療連絡先
9. パスポート、航空券、宿泊情報

二、薬と医療用品

1. 普段服用しているすべての処方薬を、旅程分＋予備
2. 元の包装のまま、処方箋または英文の薬剤証明を携帯
3. リン吸着薬、降圧薬、心臓の薬などの常用薬と、カリウム吸着薬などの予備薬
4. 緊急医療カード：血液透析患者であること、服用薬、重要な既往歴を記載（英語と現地語で各1枚、財布に）
5. シャントやカテーテルのケア用品（普段必要なら）
6. アクセス保護の注意：シャント側の腕では血圧測定・採血・注射をしない（リストバンドやシールを用意）

三、旅行中の生活用品

1. マスク
2. 手指消毒剤など手の清潔用品
3. 快適でゆったりした、透析時に着脱しやすい服（シャント側の袖がまくりやすいもの）
4. ネックピローなど透析時の快適グッズ（薄手のブランケット、イヤホン）
5. スマートフォン、充電器、モバイルバッテリー
6. 医療書類の紙とデジタルのバックアップ（スマホの写真とクラウドに各1部）
7. 緊急連絡先の情報
8. 必要な現地語の医療説明（例：「私は血液透析患者です。シャントは左腕にあります」のカード）

四、出発前の透析手配

1. 海外透析施設に早めに連絡。少なくとも4〜8週間前に問い合わせ（繁忙期や日本の大病院はさらに早く）
2. 透析日、時間帯、費用、必要書類を確認
3. 外国人旅行者を受け入れるか、B型・C型肝炎キャリアを受け入れるかを確認
4. 予約が急にキャンセルされた場合に備え、予備の透析施設を1つ用意
5. 元の透析医と旅行中の透析スケジュールとフライト計画を相談（長距離便は透析翌日に）
6. 旅行保険が海外透析、緊急入院、合併症、医療搬送をカバーするか確認（多くの保険は定期透析を既往症として対象外にしているので条項ごとに確認）

五、食事と水分管理

1. 元の透析チームの指示どおりに水分摂取を管理
2. 高塩分食品に注意：スープ、鍋、漬物、加工食品（日本のラーメンのスープ、韓国のチゲは塩分の落とし穴）
3. 高カリウム食品に注意：一部の果物、ジュース、野菜
4. 高リン食品に注意：加工食品、内臓、リン酸塩添加物を含む食品
5. 旅行だからといって食事・水分制限を自己判断で緩めない
6. 食欲不振、下痢、嘔吐があれば脱水と電解質異常に注意し、必要なら受診

六、旅行中の注意事項

1. シャント側の腕を守る。圧迫や重い荷物を避ける（スーツケースは反対の手で）
2. 受診時はアクセスの位置と種類を自分から伝える
3. カテーテル使用者はドレッシングを清潔・乾燥に保ち、自分で外さない
4. フライト時間が予定の透析に影響しないか確認
5. 海外透析施設と現地の救急医療機関の連絡先を保管
6. 呼吸困難、胸痛、強い脱力、意識の変化があれば直ちに現地の救急医療を受ける

七、出発前の最終確認

• 海外透析の予約が完了し、確認を受け取った
• 医療書類と検査報告が揃った
• 薬が十分にあり、機内持ち込み手荷物に入れた
• 旅行保険の補償範囲を確認した
• 食事、水分、透析時間の計画ができた
• 緊急連絡先と予備の透析施設を保存した
• 旅行中の健康と透析の計画を元の透析医と確認した

次のステップ

海外患者を受け入れている各国の透析施設を知りたい方は、別記事をご覧ください：海外トラベル透析：日本・韓国・台湾・中国・米国・カナダで外国人患者を受け入れる透析施設リスト。

参考資料

• National Kidney Foundation. Travel Tips: A Guide for Kidney Patients. https://www.kidney.org/kidney-topics/travel-tips-guide-kidney-patients
• University Health Network (Toronto). International Travel Hemodialysis Patient Checklist.
• DaVita. Traveling Outside of the U.S. on Dialysis.
• 国立国際医療研究センター病院. 旅行者透析のご案内（書類・予約要件）. 2026.

本記事の内容は個人の感想および経験の共有であり、医療上の助言ではありません。健康・疾患・体調管理に関するご質問は、専門の医療機関および医師にご相談ください。